Кашель и боль в спине между лопатками. Что делать, если при кашле появилась боль в спине и в области лопаток. Грыжа и протрузия
* температура держится выше 38,5°С.
Если пациента кроме боли в спине беспокоит кашель, повышение температуры тела, даже незначительное, причиной могут быть патологии легких. Обычно таким заболеваниям как пневмония или плеврит предшествует переохлаждение, перенесенные ОРВИ, грипп. В последнее время участились случаи развития атипичных форм пневмонии, когда воспаление легких вызывается такими возбудителями как микоплазма или хламидии, они не сопровождаются очень высокой температурой, а могут протекать на фоне субфебрилитета, при этом могут появляться боли в спине справа, слева, при вдохе, особенно усиливающиеся при глубоком вдохе. Главным критерием отличия патологии легких от прочих причин является наличие температуры, даже не высокой и кашля.
Вертеброгенная торакалагия, как причина боли между лопатками
Зачастую в таких случаях диагноз устанавливается только тогда, когда человек уже обессилен от жуткой боли и имеет ряд осложнений. При этом заболевании человека может беспокоить очень сильная, жгучая боль между лопатками, пациенты ее описывают как скручивающую или сверлящую в одной точке позвоночника, а также при локализации очага в грудном отделе позвоночника, боль иррадиирует в грудную клетку, в которой ощущается жжение, жар, ломота.
Надеемся, данная статья будет вам полезна, в ней вы ознакомитесь с симптомами болей в пояснице справа, ссылка http://med-atlas.ru/spina/bolit-pojasnica.html
Воспалительный процесс при пневмонии охватывает легочную ткань одного либо обоих легких. При этом отмечаются выраженные боли в грудной клетке, локализация которых зависит от места расположения очага заболевания.
Не реже подобные боли вызывает и остеохондроз позвоночника, в частности, его шейного и грудного отделов. Иногда боли между лопатками могут быть отраженными, т.е. вызванными заболеваниями других внутренних органов. Но обо всем по порядку.
Причины и характер боли в спине между лопатками
Туберкулез грудного отдела проявляется:
Нередко болевого синдрома как такового не отмечается, вместо него возможно наличие тяжести, онемения или появление мурашек. Дискомфорт бывает очень сильным.
- Воспаление легких (пневмония) – болезнь, при которой воспалительный процесс охватывает всю легочную ткань. В данном случае пациенты жалуются на сильные боли не только в межлопаточной зоне, но и в области грудной клетки. Другие симптомы пневмонии – это сильный кашель, высокая температура тела.
- Гипоплазия – недоразвитие формы;
Кифосколиоза (нарушения осанки, которое сочетает в себе несколько форм искривления позвоночника: сколиоз и кифоз);
- Боль в спине между лопатками – известный симптом, о котором не по-наслышке знают многие люди. Согласно статистическим данным, около 60% населения России периодически испытывает боль между лопатками в районе позвоночника. Но предпочитают не обращаться за помощью к врачам, надеясь, что эти болезненные ощущения в скором времени прекратятся без постороннего вмешательства.
- Остеопороза с переломами тел позвонков, скажем на фоне длительного приема стероидных гормонов или падения эстрогенов в постменопаузе у женщин.
- Туберкулез позвоночника - это очень коварное заболевание, причем, при его возникновении в отделах позвоночника, не всегда у пациента обнаруживаются очаги в легких, это может быть самостоятельным очагом туберкулезной инфекции в любом отделе позвоночника. Люди привыкли к тому мнению, что туберкулез - это болезнь, которая поражает только низкие социальные слои населения и локализуется, как правило, только в легких. Это огромное заблуждение!
- Панкреатит – воспалительный процесс в поджелудочной железе. При остром панкреатите боли в спине чаще всего колющие, нередко сопровождаются жаром, отсутствием аппетита, вздутием живота, тошнотой, рвотой, запорами или диареей. Во время обострения хронической формы заболевания наблюдается сильная жгучая боль.
- Боль в спине между лопаток появляется в том случае, если поражены задние отделы легких.
- Возникает, как правило, в результате долгого нахождения в неправильном положении, вызывающем перенапряжение некоторых групп мышц и самого позвоночника.
жгучей, сильной болью в спине, которая имеет соответсвующую локализацию;
- К основным причинам относят патологии следующих органов:
- Плеврит представляет собой воспаление плевры. При патологии она имеет вид пленки и покрывает легкие, а также застилает изнутри всю грудную клетку. При плеврите больные часто жалуются на то, что у них сильно болит спина между лопатками. Это говорит о том, что у них пораженной оказывается задняя часть плевры.
- Гипогенезия – отсутствие развития тела из зачатка.
- Грыжи межпозвоночного диска;
- Нежелание идти на прием к врачу часто влечет за собой печальные последствия для больного. Подобные неприятные ощущения – это симптомы множества заболеваний, негативных процессов, протекающих в организме человека, которые необходимо устранять после выявления.
- Метастазирование в позвонки рака желудка, например, также может вызывать боли
- При ослаблении защитных сил организма, палочка Коха, которая есть в организме практически у каждого человека, активизируются в самых ослабленных органах и начинается медленный воспалительный процесс, это могут быть как почки, лимфатические узлы, женские маточные фаллопиевы трубы, простата или яички у мужчин, так и отдельные позвонки в позвоночнике или суставы в конечностях.
- Боли при язве возникают обычно за грудиной или в правой половине груди. Однако могут отражаться и в межлопаточную область.
- При пневмонии также наблюдаются:
- Кроме того, сколиоз может быть и врожденным (слабость костей и связок). Боль между лопатками -
- иррадиацией в грудную клетку, при этом больной ощущает не только болезненность, но так же жжение и ломоту.
- Позвоночного столба
- Сильный болевой синдром в верхней части спины обуславливают и заболевания сердца. Стенокардия (нехватка кровоснабжения), инфаркт миокарда (гибель сердечной мышцы) и ишемическая болезнь также проявляются болями в грудной клетке.
- Первостепенный симптом данного заболевания – это заметная глазу деформация грудной клетки и сильная боль между лопатками в спине. Для того, чтобы подтвердить данный диагноз назначается рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансное исследование.
Болевой синдром при остеохондрозе
Стенокардии;
Боли в спине между лопатками из-за заболеваний позвоночника (вертеброгенная торакалгия) встречаются наиболее часто. Их обуславливает остеохондроз, сколиоз, спондилоартроз и другие заболевания позвоночного столба.
Спонтанные переломы при нерациональных нагрузках.
- По статистике почти 50% населения имеет различную степень развития сколиоза - искривление, скручивание позвоночного столба, и чаще всего это именно грудной отдел позвоночника в сочетании с шейным или поясничными отделами. А поскольку ребра связаны с грудными отделами, происходит изменение формы и грудной клетки. Причин его развития достаточно много - это врожденные патологии связок, костей, а также приобретенные - интенсивные физические перегрузки, сидячая офисная работа или у школьников сидение за партой.
- Язвенные боли имеют следующие особенности:
- сильный кашель, причем изначально он сухой, а после с мокротой;
- один из первых симптомов
- Сегодня все чаще можно встретить патологию суставов позвоночника в разных возрастных группах. Рост показателей связан с малоподвижным, преимущественно сидячим образом жизни. Основные болезни, которые дают дискомфортные ощущения в межлопаточной области являются:
- Суставов позвоночника
- Травмы позвоночного столба, обуславливающие боли между лопатками согласно F. Denis можно разделить на:
Сколиоз – это заболевание, которое характеризуется искривлением позвоночного столба. Если верить статистике, то им в разной степени страдает приблизительно половина всего человечества. При этой патологии часто наблюдается и деформация грудной клетки, и боли в спине.
Усиленный кифоз – серьезная патология позвоночника
Грудного или шейного радикулита;
Чтобы возник болевой синдром в этой области, требуется сильное повреждение или деформация позвонковых сегментов грудного отдела позвоночника. Поскольку грудные позвонки надежно фиксированы и защищены от избыточной подвижности ребрами, для их смещения требуется большое усилие или сильная деформация позвоночного столба.
- Анкилохирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) системное заболевание. Поражающее чаще мужчин, при котором на фоне воспаления поражаются позвонки и происходит окостенение связок. В результате позвоночник становится негибким, и рентгенологически описывается, как бамбуковая палка.
- При боковом и прямом рентгене грудной клетки хирург, невролог, ортопед или остеопат может установить подобный диагноз. Терапия такой патологии должна быть очень интенсивной и длительной - это массаж, ношение специального корсета, лечебная гимнастика. При сколиозе боль в спине между лопатками является лидирующим симптомом, а также ему присущи следующие признаки:
- возникают после приема пищи, через некоторое время после еды, по ночам или при голодании;
высокая температура;
Сколиоз грудного отдела (боковое искривление позвоночной оси)
, так как она дает о себе знать еще тогда, когда явных изменений позвоночного столба не наблюдается.
Остеохондроз
Нервных корешков
Малые;
- Причины возникновения патологии весьма разнообразны: врожденная слабость связок и костей, долгое пребывание в неподвижном положении, пороки развития позвонков, а также сильные физические нагрузки.
- Ишемической болезни сердца;
- Вследствие этого вертеброгенная торакалгия возникает при серьезном повреждении позвоночника. Ее проще не допустить своевременным лечением заболеваний грудного отдела позвоночника, чем пытаться избавиться от компрессионного синдрома при выраженном сколиозе, остеохондрозе или спондилоартрозе.
Золотой цветок
Что такое спондилоартроз
На ранней стадии визуально искривление может быть малозаметным, но при прогрессировании сколиоза при осмотре пациента сзади, искривление становиться заметным.
сопровождаются тошнотой и рвотой, которая имеет кислый привкус, причем после нее обычно наступает облегчение.
одышка.
- Боли в спине около лопаток при остеохондрозе возникают из-за воспалительного процесса в суставах и окружающих его тканях, который затрагивает и нервные корешки.
- Спондилоартроз
Мышц спины
Большие.
Грыжа межпозвоночного диска как фактор боли между лопатками
Боль при этой патологии возникает на самом раннем этапе заболевания. Именно болезненные ощущения заставляют человека обратить внимание на проблему еще тогда, когда зрительно невозможно определить негативные изменения в позвоночном столбе.
Межреберной невралгии;
На рисунке представлены распространенные заболевания позвонков, приводящие к болевому синдрому в спине между лопаток.
пневмония
Патология дыхательной и сердечной систем
При сколиозе наблюдается повышение утомляемости мышц спины
Возникает данная патология чаще всего после паралича ромбовидной, трапециевидной или передней зубчатой мышцы, развившегося в результате миопатии, нейроинфекции или повреждения грудного нерва. Может появиться и после многократных ушибов предплечья.
Плевритом называют воспаление плевры - своеобразной пленки, выстилающей грудную клетку изнутри и покрывающей легкие. К
Способствуют этому нарушения осанки, чрезмерные нагрузки на позвоночный столб, неполноценное питание, малоподвижный образ жизни, избыточная масса тела и др.
Механические повреждения позвоночного столба
Дистрофические изменения, которые возникают в суставных хрящах позвоночника, носят название остеохондроза. Он встречается очень часто не только у пожилых людей, но также у молодых и даже у детей.
- Внутренних органов
- Малые травмы характеризуются повреждением анатомических структур задней колонны: остистых и поперечных позвонков, задней продольной связки позвоночника. Как правило, такие повреждения проявляются периодическими хроническими болями позвоночной оси вдоль места локализации повреждений.
Возможно, у вас развивается сколиоз, если:
Плече-лопаточного периартроза (состояния болезненного напряжения мышц, окружающих плечевой пояс и сустав);
- В медицинской практике встречаются случаи, когда на прием к доктору приходит пациент, который не может рационально описать характер боли. Это значительно усложняет работу врача. Без точного описания характера боли, ее вида, регулярности появления и исчезновения, ему сложно правильно поставить диагноз.
- Иван Парамонов
Плечи и положение рук могут быть на разной высоте
- Еще одной причиной болей между лопатками могут стать травмы позвоночного столба. Сюда относят ушибы спины, вывих либо перелом позвонка.
Как избавиться от боли
ак и при пневмонии, боль между лопатками при плеврите является признаком поражения именно задних листков плевры
Если говорить о характере болей, то при остеохондрозе чаще всего встречается ноющая боль. Причем во время физических нагрузок, при резких движениях и даже кашле она может значительно усиливаться.
- Боль в спине при остеохондрозе грудного отдела является следствием воспаления, которое поражает мышцы и другие окружающие ткани, лежащие рядом с позвонками, имеющими патологические изменения. Немалую роль играет защемление нервных корешков. Она бывает ноющей, носит постоянный характер, но усиливается при резких движениях и физической нагрузке. Болезненные ощущения сочетаются с хрустом между лопаток, онемением и покалывание в руках, болью в груди, затруднением дыхания.
- Именно недуги позвоночника наиболее заставляют испытывать дискомфортные ощущения в спине. Среди основных причин их появления можно выделить:
Большие переломы локализуются в области передней и средней колонны. Они опасны компрессией нервов или непосредственно спинного мозга в области перелома. В такой ситуации часто наблюдается люмбаго – острый болевой синдром с ограничением подвижности.
Отмечается высокая утомляемость мышц спины;
Развития различных инфекционных заболеваний – туберкулеза, полиомиелита и т.д.;
По характеру болевые ощущения спине могут быть:
SpinaZdorov.ru
Возможные причины боли в спине между лопатками
Боль в спине между лопатками
Легкие.
Каким бывает болевой синдром в межлопаточной области?
Боли, которые беспокоят больного в грудной клетке, локализуются чаще в одной стороне
Из-за огромного количества причин, вызывающих дискомфорт, установить точный диагноз проблематично. И справиться с этим сможет лишь специалист.
Основные причины боли между лопатками
При остеохондрозе наблюдаются также боли в грудной клетке
- Данное заболевание характеризуется заменой хрящевой ткани костной, которой предшествует разрушение хряща. На позвонках образуются костные наросты, которые можно обнаружить при КТ, МРТ и рентгенографии.
- Травма в шейном и грудном отделах
- Ушиб спины. Ушиб представляет собой травматическое повреждение мягких тканей. Он может возникнуть, как при прямом воздействии, так и при падении. Симптомами ушиба являются припухлость на месте травмы, подкожная гематома, тупая боль между лопатками. При этом виде травм спины болевые ощущения усиливаются при напряжении мышц, движении.
- Наблюдается асимметрия плеч и корпуса;
- Патологии плевры и легких при таких заболеваниях, как пневмония и плеврит.
Заболевания позвоночного столба
Хроническими (длительными). В этом случае больного долгое время беспокоит слабая боль, которая практически не прекращается;
- kipariska777
- Между лопатками боль может быть как периодической от сильного перенапряжения или длительного положения стоя или сидя, а также может быть постоянной.
- Поэтому при появлении болевых ощущений обязательно запишитесь на консультацию к травматологу, неврологу, ревматологу и кардиологу.
- Причем болезненные ощущения усиливаются при глубоких вдохах и обычно сопровождаются повышенной температурой тела, одышкой, сухим кашлем.
- , слабость в руках либо их онемение и покалывание, характерный хруст при движении плечами. Может отмечаться затруднение дыхания.
- Болевой синдром при развитии спондилоартроза в грудном отделе возникает между лопаток. Боли в спине постоянные и ноющие, при нагрузках значительно увеличиваются. Провести дифференциальный диагноз с остеохондрозом без инструментальных исследований практически невозможно.
Травма в грудном и шейном отделах
Межпозвоночные грыжи в соответствующем отделе
Перелом позвонка. Данный вид травм считается наиболее опасным, так как в позвонках располагается узкий канал для спинного мозга. Если при переломе данный канал будет сдавлен обломками позвонков, то это может привести к серьезным последствиям.
Межпозвоночная грыжа
Беспокоят неприятные ощущения, возникающие между лопатками или в грудной клетке.
Остеохондроз позвоночника – это самая частая причина болей в спине между лопатками. Ранее данное заболевание считалось возрастным, но на текущий момент его начальные стадии выявляются даже у маленьких детей.
Сколиоз, кифоз и кифосколиоз грудного отдела позвоночника
Острыми. Такая боль гораздо сильнее хронической, она может внезапно появиться и исчезнуть.
Если ещё и температура вдобавок, то тогда бегом к врачу! Лучше перестрахуйтесь (какое всё таки это ругательное слово))) , но пневмонию нужно исключить.
Поскольку первичные стадии остеохондроза сегодня обнаруживаются даже у десятилетних детей, эту патологию по праву можно назвать бичом современного городского жителя. Еще совсем недавно это заболевание считалось болезнью пожилых людей, но современная жизнь, неправильный, малоподвижный образ жизни, приводит к раннему развитию дистрофических изменений в суставах и позвоночнике. Причиной болей в спине способствует воспалительный процесс, который развивается в окружающих тканях вокруг поврежденных позвонков, а также вследствие защемления нервных корешков. Для остеохондроза характерны следующие симптомы:
Будьте здоровы!
Туберкулез позвоночника
Сильная боль под лопатками наблюдается при двух формах ИБС, а именно при стенокардии и инфаркте миокарда.
В результате прогрессирования спондилоартроза на позвонках появляются костные выступы, а хрящ разрушается и заменяется костной тканью. Боль, локализованная в межлопаточной области, возникает при спондилоартрозе грудного отдела.
- Болезнь обусловлена сдавливанием нервных корешков, возникающим при травмах, резкой физической нагрузке, переохлаждении, ряде инфекциях и остеохондрозе.
- Сколиоз
Заболевания суставов позвоночника
Если у вас сильно болит позвоночник между лопаток, и вы подозреваете перелом позвонков, то незамедлительно обратитесь к врачу.
- Негативные симптомы при сколиозе обусловлены смещением одной из колонн позвоночного столба с ущемлением спинномозговых нервов (см. рисунок). При этом болевой синдром обуславливается не только ущемлением спинномозговых нервов, но и спазмом скелетной мускулатуры или повреждением связок позвоночника, если наблюдаются анатомические нарушения в строении 3 колонны. Такая схема (по Denis) объяснения причинного фактора болевых ощущений в позвоночнике принята в европейских странах.
- Остеохондроз представляет собой заболевание дистрофического типа, характеризующееся развитием нарушений в межпозвонковых дисках, что приводит к нарушению связей между позвонками. Когда данное заболевание прогрессирует, в пораженных суставах возникают болезненные воспалительные процессы.
Остеохондроз
Болевые приступы в этой области могут быть вызваны рядом провоцирующих факторов, среди которых:
Сергей Покрашилин
Спондилоартроз
Постоянные, ноющие боли в спине, усиливающиеся при чиханье, кашле, резкой смене положения тела, при физических нагрузках
Последние статьи
Заболевания нервных корешков
Межреберная невралгия
Заболевание характеризуется резкими болями за грудиной, имеющими сдавливающий характер, но длящимися, как правило, не более 5 минут.
Способствуют возникновению данного заболевания микротравмы позвоночника, интенсивные физические нагрузки и нарушения обмена веществ, происходящие обычно в пожилом возрасте.
Заболевания мышц спины
Миозит
Болезненность чаще локализуется в грудной клетке. Однако, возможно возникновение неприятных ощущений между лопатками. Пациенты отмечают, что болит сильнее, если надавить на ребра и при кашле. Ощущения не различаются ночью и днем.
Кифоз
- Вывих позвонка. При данном состоянии верхний позвонок немного смещается относительно нижнего. Вывихи позвонков происходят очень редко, так как грудная клетка – стабильная и надежная конструкция.
- Спондилоартроз представляет собой форму остеоартроза, при котором происходят дегенеративные изменения в суставах. При этой патологии в большей степени пораженными оказываются суставы позвоночника. Суставные хрящи становятся тонкими и менее эластичными.
- Что способствует развитию остеохондроза:
- Отсутствие постоянных занятий спортом;
У меня, так бронхит проявляется.
Заболевания пищеварительной системы
При выпрямлении плеч можно услышать хруст между лопатками
Мария СосницкаяПисать - моё любимое занятие. Иногда мне кажется, что я научилась это делать раньше, чем читать и ходить.
Однако в некоторых случаях болевые ощущения при стенокардии могут локализоваться и в межлопаточной области.
VashPozvonochnik.ru
Причины возникновения боли
Одна из самых безобидных причин, вызывающих боли между лопатками.
Миозит - это воспаление, которое возникает в мышечной ткани. Его причины - переохлаждение и ОРВИ. Боли бывают ноющими. Если миозит поразил мышцы спины в области грудного отдела, тогда неприятные ощущения возникают между лопатками.
Сколиоз
Кифосколиоз
Убрать боль в спине не составляет труда, но ее лечение можно начинать лишь после обнаружения патологии, провоцирующей боль.Нарушения, происходящие в межпозвонковых суставах, могут являться причинами возникновения острой боли между лопатками. При образовании наростов (костных остеофитов) грубо повреждаются ткани, а также нервные волокна и сосуды, которые их окружают. Это приводит к значительному усилению боли, которую испытывает больной. Нарушения осанки;
Остеохондроз
Малоподвижный образ жизни;
Боль в груди можно описать как будто "кол стоит"
Большинство людей при возникновении боли в спине между лопатками ассоциируют ее появление с различными нарушениями позвоночного столба, нервных корешков связок, межпозвоночных дисков или самих дисков. Но следует помнить, что такие болезненные ощущения могут быть связаны и с прочими заболеваниями органов грудной клетки - желудка, сердца, дыхательной системы, органов средостения. Причем они могут «отдавать» под левую лопатку либо в левую руку.
Спондилоартроз
Но в случае ее игнорирования может привести к остеохондрозу, сколиозу и даже грыже межпозвоночного диска.
Неприятные ощущения в области спины не всегда являются следствием поражением мышц, костей или суставов. Иногда речь идет о тяжелых патологиях со стороны внутренних органов. Наиболее часто это встречается при болезнях:
Перенапряжение спинных мышц
Туберкулез позвоночника
Рассмотрим лёгкое, но эффективное упражнение для растягивания мышц спины:
Диагностика данного заболевания состоит из нескольких этапов:
Врожденные нарушения строения хрящей и костей; Сильные физические нагрузки для нетренированного человека;
Скорее всего это терапевт, а там видно будет. Кашель – непроизвольные форсированные выдыхательные движения, обусловленные раздражением преимущественно слизистой оболочки дыхательных путей (гортани, дыхательного горла, бронхов) и легочной ткани – пневмония, туберкулез, бронхиальная астма. Кашель способствует очищению дыхательных путей от инородных тел, микробов, образовавшейся мокроты и слизи.
Межреберная невралгия
Уменьшение подвижности ребер приводит к затруднению при дыхании, и человек как бы начинает дышать животом
Такая боль может быть как острой, которая стремительно нарастает и либо быстро проходит, либо значительно усиливается со временем, так и хронической - которая длительное время беспокоит пациента и требует установления точного диагноза, поскольку может быть симптомом серьезной патологии любых органов грудной клетки. Иногда боль между лопатками может возникать только после резких физических нагрузок или после длительного нахождения в определенном неудобном положении.
Грыжа межпозвоночного диска
Наиболее подвержены стенокардии люди старшего возраста, больные атеросклерозом или артериальной гипертонией.
Возникает такая боль, как правило, в результате чрезмерных физических нагрузок либо длительного нахождения в однообразной позе. Дыхательной системы: пневмонии, плевриты
Пневмония
Повреждение возникает из-за механического воздействия. Подразумеваются смещения позвонков, подвывихи и вывихи, которые являются следствием удара, падения с большой высоты и так далее. Обычно болезненность в межлопаточной области в этом случае не является первичным поводом для обращения к специалисту. Причины ее появления в данном случае вопросов чаще всего не вызывают.
В положении стоя обнимите себя руками таким образом, чтобы лопатки были максимально разведены;
Первый этап включает в себя сбор информации. Врач ставит предварительный диагноз, основанный на жалобах больного и первичном осмотре.
- «Сидячий» образ жизни;
- «Сидячая» работа;
- Причины кашля: кашель является основным симптомом большинства легочных болезней, но его проявление не всегда означает проблемы с легкими. Кашель могут вызвать: простуда, аллергия, иногда эмоциональное напряжение, волнение.
Плеврит
Ограничивается движение в руках, ощущается слабость, покалывание или онемение в руках.Следует помнить, что боль в межлопаточной области - это не заболевание, а симптом, и прежде, чем использовать какие-либо мази от боли в спине или уколы, следует установить реальную причину их появления. При обращении к врачу очень важно описать все малейшие сопутствующие симптомы, которые сопровождают болевые ощущения, время их возникновения, провоцирующие факторы ее усиления, поскольку врачу необходимо помочь в определении направления обследования и порой очень трудно установить правильный диагноз без точных данных о характере боли. Для инфаркта, как и для стенокардии, наиболее характерны боли за грудиной, но в некоторых случаях они могут ощущаться и между лопаток. Для того чтобы отличить инфаркт от стенокардии, следует учесть следующие обязательные его симптомы:
Поэтому особенно ей подвержены водители, швеи, операторы ПК и иные специалисты
Ишемическая болезнь сердца
Пищеварительной системы: язвенная болезнь желудка; холецистит; панкреатит;
Стенокардия
Подобные состояния могут угрожать непосредственно жизни пациента, а неправильная терапия зачастую делает прогноз неблагоприятным и способствует развитию тяжелых осложнений, почему очень важно быстро поставить диагноз. Помогают рентген, КТ и МРТ.
Сделайте глубокий вдох и не дышите примерно десять секунд.
На втором этапе он отправляет пациента на магнитно-резонансную томографию и рентгенографию.
Избыточный вес;
Инфаркт миокарда
Патология органов грудной клетки;
- Проявления кашля. Кашель может быть влажным и сухим в зависимости от наличия мокроты, приступообразным (при коклюше) , периодическим (при бронхите) , непрерывным и коротким (при плеврите) , лающим (при поражении гортани и истерии) , сиплым (при воспалении голосовых связок) .
- Межреберная невралгия обычно беспокоит человека болью в одной стороне грудной клетки, но в редких случаях она может быть и в области лопаток. Это происходит в ситуациях, когда возникает сдавливание нервных корешков в грудном отдели при чрезмерных нагрузках, при переохлаждении, травмах, инфекционных заболеваниях или при остеохондрозе грудного отдела.
- Очень часто несвоевременное выявление истинной причины боли между лопаток, заставляют человека проходить массу дорогостоящих и длительных обследований, использовать различные варианты лечения, которые иногда назначаются не целесообразно и поэтому не приносят желаемого результата. Поэтому очень важно, чтобы сам пациента знал о возможном списке заболеваний, для которого характерен этот болевой синдром.
- очень сильная боль, при этом больной испытывает непреодолимый страх смерти;
, чья работа связана с многочасовым пребыванием в одном положении.
Онкология желудка и поджелудочной железы.
Если болит в спине между лопатками, речь идет о грыже грудного отдела позвоночника. Данное состояние развивается не часто, так как нагрузка на данный отдел относительно невысокая. Диагноз ставят невролог и ортопед совместно после проведения МРТ и КТ.
Смысл данного упражнения заключается в уменьшении спазмов путём растягивания мышц.
Панкреатит
Только получив все необходимые результаты обследования, врач может поставить диагноз и назначить схему лечения.
Язвенная болезнь желудка
Неполноценное питание;
Механические травмы: падения на спину, удары по позвоночнику и так далее.
- Традиционное лечение кашля
- При межреберной невралгии симптомы, боли усиливаются при надавливании на грудную клетку, при кашле, и может беспокоить пациента и днем, и ночью. Поскольку боль при остеохондрозе, сколиозе и межреберной невралгии очень трудно дифференцировать, для уточнения диагноза, следует обращаться к квалифицированным ортопедам, неврологам, остеопатам, хирургам.
Крыловидная лопатка
На таких очевидных причинах, как ушибы, травмы, вывихи и переломы позвонков мы подробно останавливаться не будем, а рассмотрим другие возможные причины возникновения такой боли в спине.
Травмы спины
болезненные ощущения длятся более 5 минут;
Диагностика
Чтобы избавиться от такого рода болей специального лечения не требуется. Нужно лишь постараться вести более подвижный образ жизни и периодически проходить курс общего массажа.
Сердечно-сосудистой системы: ИБС; инфаркт миокарда; стенокардия.
Болевой синдром имеет четкую локализацию, но нередко иррадиирует в грудную клетку. Не исключены симптомы сходные с теми, которые возникают при патологии сердца, легких и сопровождаются нарушением их функций.
- Расслабляющего эффекта при лечении болевого синдрома в области верхней части спины можно добиться применением постизометрической релаксации мышц (ПИР).
med-atlas.ru
Боль в спине между лопатками - причины | Азбука здоровья
Длительное пребывание в неменяющемся положении;
Боли в межлопаточной области являются симптомами заболеваний:
Как лечить кашель?
Это заболевание очень напоминает остеохондроз, по характеру боли, по факторам ее усиления при нагрузке, изменении положения тела. Также она носит хронических характер, с периодами обострений и ремиссии. Отличить спондилоартроз от остеохондроза возможно только с помощью рентгена, МРТ или КТ. При этом заболевании происходит разрушение хряща и его замена костной тканью, поэтому на позвонках можно обнаружить костные выступы.
Боли, вызванные патологиями позвоночного столба
Следует знать, что позвоночная грыжа в грудном отделе позвоночника - весьма редкое явление, поскольку этот отдел позвоночника не несет такую повышенную нагрузку как шейный и поясничный отделы. Чтобы диагностировать или исключить данную патологию невролог, остеопат направляет пациента на МРТ, КТ. Изменения при межпозвоночной грыже обусловлены тем, что фиброзное кольцо - внешняя часть межпозвоночного диска от надрыва начинает выступает, при этом уменьшается расстояние между позвонками и происходит защемление нервных корешков. То есть фиброзное кольцо трескается, в него начинает выступать пульпозное ядро (амортизатор в центре диска).
Межпозвоночная грыжа
пониженное артериальное давление;
Для межреберной невралгии характерны боли в правой или левой части грудной клетки. Однако нередки случаи, когда они локализуются в межлопаточной зоне.
Перенапряжение в комплексе с переохлаждением мышц спины
Среди основных недугов, которые приводят к возникновению дискомфорта в межлопаточной области, относят пневмонии и плеврит. Боли в спине, которые становятся сильнее на вдохе и могут быть локализованы больше с одной стороны, предшествует появление температуры и кашля, почему врач может заподозрить патологию со стороны легких и плевры. Зачастую в анамнезе отмечается ОРВИ, перенесенное в последнее время.
Искривления позвоночного столба нередко видны невооруженным взглядом. Они являются следствием неправильного образа жизни и продолжительным сидением и стоянием в неудобном вынужденном положении. Как правило, развиваются у детей, а также людей юношеского возраста, так как у этой категории все структуры весьма податливые и пластичные.
Туберкулез позвоночника
Методика предполагает снятие остаточного напряжения с мышц после их активного сокращения. Таким образом достигается физиологическое функционирование мышечного корсета, который будет поддерживать позвоночник в правильном положении. Применение ПИР актуально при всех деформациях позвоночного столба.
Межпозвоночная грыжа является одной из наиболее опасных и сложных патологий опорно-двигательного аппарата.
Нагрузки на позвоночник.
Остеохондроза позвоночника;
Сколиоз
При ОРЗ, сопровождающемся кашлем, нужны противокашлевые средства, а вот антибиотики – нет. В случае бронхита с сильным кашлем и лихорадкой, а тем более пневмонии, все наоборот – прежде всего врач назначит антибиотики и будет абсолютно прав: устранение микробов, вызвавших воспаление, сейчас главное. Разумеется, параллельно с антибиотиками будут назначены противокашлевые и отхаркивающие средства. Вообще, подавлять кашель нужно далеко не всегда, а только в том случае, если он сухой, надсадный и мешает сну. Для этого используют препараты синекод, глауцин, тусупрекс или либексин, угнетающие кашлевой центр. Отхаркивающие и разжижающие мокроту препараты (муколитики) не менее важны. Они помогают добиться отхождения мокроты, очищения легких и самоликвидации кашля. Это могут быть бромгексин, мукалтин, халиксол, стоптуссин-фито. Существуют и более сильные средства, разжижающие вязкую мокроту и способствующие отхаркиванию, например препараты ацетилцистеина (АЦЦ, флуимуцил) или карбоцистеина (мукодин, мукопронт и др) .
После любого переохлаждения, ОРВИ, гриппа, перенапряжения мышц, травмы спины может возникнуть воспаление в мышечной ткани - миозит. Как любое заболевание он может протекать остро или хронически. Боли при этом могут быть в любых отделах позвоночника, они носят ноющий характер и также усиливаются при ощупывании, движении, физической нагрузке. Это не опасное состояние, и использование разогревающих и обезболивающих мазей от боли в спине обычно помогает.
- При обнаружении такой грыжи, врачи назначают НПВС (противовоспалительные лекарственные средства), физиотерапию, лечебную физкультуру, рефлексотерапию, в тяжелых случаях показана хирургическая операция. Отличием такой боли при межпозвоночной грыже грудного отдела позвоночника от прочих патологий, является ее локализация только в одном месте, также боль может иррадиировать в грудную клетку, что может напоминать симптомы нарушений функции легких или сердца. При длительном отсутствии лечения межпозвоночной грыжи может возникнуть искривление позвоночника, парапарез нижних конечностей, расстройство функций тазовых органов, хронический болевой синдром.
- холодный пот.
- Стоит отметить, что при межреберной невралгии боль постоянная, дает о себе знать как в дневное, так и в ночное время. При этом может усиливаться после нагрузок, при кашле или чихании, резкой перемене положения или пальпации болезненного участка.
- Воспаление желчного пузыря, поджелудочной железы, язва желудка довольно часто сопровождаются таким симптомом, как боль между лопатками. Нередко встречаются онкологические опухоли этих органов, которые имеют сходную клиническую картину.
- При этом причины боли кроются в сдавливании нервных корешков, постоянном перенапряжении, от которого страдают мышцы. Жалобы обычно бывают на болезненность между лопаток, которая иногда довольно сильная. Нередко она локализуется только с одной стороны. У части пациентов дискомфортные ощущения присутствуют постоянно, у других появляются после физической нагрузки или длительного пребывания в неудобной позе.
Остеохондроз
Боли в спине между лопатками – это не самостоятельное заболевание, а симптом других болезней или патологий, поэтому от нее нельзя избавиться, не выяснив причину возникновения. Следовательно, важно понимать, что самостоятельно убрать подобные болезненные ощущения невозможно. Лучше обратиться к врачу, а не пытаться слегка уменьшить болевой синдром применением фармацевтических препаратов.
- Спровоцировать ее появление могут разнообразные факторы - неправильная осанка, травмы, плохая развитость мышечного корсета, излишний вес, чрезмерные и нерациональные нагрузки на позвоночный столб и многое другое. В некоторых ситуациях эта патология развивается как осложнение остеохондроза позвоночника.
- Болевой синдром, вызванный этим заболеванием - постоянный и ноющий. Многие больные остеохондрозом люди отмечали, что боль в межлопаточной зоне могла возникать при вдохе, кашле, резких движениях.
- Кифоза (искривления верхнего отдела позвоночника выпуклостью назад);
- Обратитесь к врачу, если.. .
- Как мы уже говорили, не всегда боли в области лопаток на спине являются признаками болезней позвоночника, практически все заболевания органов средостения, сердца, желудка, поджелудочной железы и желчного пузыря могут способствовать появлению болевых ощущений в спине. В наше время онкологической напряженности, когда рак не щадит ни детей, ни взрослых, развитие опухолей органов средостения, желудка, легких могут проявляться и болью в области лопаток.
Межреберная невралгия
От перенапряжения мышц спины также могут возникать боли в области лопаток, это не считается заболеванием, но при частых чрезмерных нагрузках, поднятии тяжестей, при длительном нахождении в сидячем положении, в однообразной позе - увеличивается риск развития остеохондроза, сколиоза, межпозвоночных грыж. Очень часто такими болями страдают лица, чья работа вынуждает к нахождению в одной и той же позе несколько часов в день - это швеи, водители, офисные служащие, хирурги.
Запомните, что даже при малейшем подозрении на инфаркт миокарда необходимо незамедлительно вызвать «скорую помощь».
Спондилоартроз
Для грудного отдела позвоночника межпозвоночная грыжа – явление, достаточно редкое, так как обычно данная патология располагается в поясничном либо шейном отделе.
Миозит мышц спины
Боли в спине бывают при инфарктах миокарда, ИБС, стенокардии. Они носят острый характер. При стенокардии, в отличие от остальных состояний, наблюдается купирование приступа при использовании нитроглицерина, почему можно поставить предварительный диагноз. Существуют и другие признаки, указывающие на патологию со стороны сердца. К ним относят бледность кожных покровов, холодный пот, падение артериального давления и другие.
Заболевания внутренних органов
Появление сильно выраженной и заметной кривизны в грудном отделе позвоночника носит название кифоза. Диагноз легко поставить на основе осмотра и рентгенологического исследования. Болевой синдром обычно локализуется в межлопаточной области. Как и при сколиозе, он обуславливается сдавливанием нервных стволов и напряжением соседствующих мышц, почему и появляются характерные клинические симптомы.
Заболевания сердечно-сосудистой системы
Пациенты нередко обращаются за медицинской помощью с жалобами на боли в спине между лопатками. Как правило, они приходят на прием к неврологу или ортопеду. Однако, к возникновению данного симптома могут привести не только патологические процессы, протекающие в костно-мышечной системе, суставах, сухожилиях и нервных корешках. Иногда причины болевого синдрома кроются в болезнях легких, желудка, сердца и некоторых других внутренних органов. Каждая патология требует особого подхода к терапии. Установить диагноз своевременно очень важно.
Болезни желудочно-кишечного тракта
Образование грыжи происходит при разрушении фиброзного кольца межпозвоночного диска. В результате его пульпозное ядро выпячивается наружу. Опасность состояния заключается в том, что спинномозговые корешки пережимаются, вызывая нестерпимую боль.
Заболевания дыхательной системы
Кифоз – это заболевание верхнего отдела позвоночника, характеризующееся чрезмерным искривлением позвоночного столба кзади. При гиперкифозе грудной отдел имеет явно выраженную кривизну, которую еще называют «круглой спиной». Начальная стадия заболевания характеризуется сутулостью, но постепенно формирует позвоночный горб.
Прочие заболевания
- Сколиоза в грудном отделе;
- * кашель не проходит больше двух недель;
- Ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, стенокардия - это заболевания, которые также могут быть причинами таких болей. При стенокардии. к примеру, боль никогда не длиться более 5 минут и при приеме нитроглицерина она в основном тут же проходит. Однако, при остром приступе, если сильная боль длиться более 5 минут, снижается артериальное давление, появляется холодный пот, бледность кожных покровов, следует незамедлительно вызвать Скорую помощь.
- Иногда при сочетании такой профессии и кондиционера, переохлаждения, может возникать так называемый прострел, когда боль становиться более интенсивной и требует назначения НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), применения разогревающих, отвлекающих мазей, массажа и пр. Для профилактики таких осложнений следует стараться избегать сквозняков, вести максимально активный образ жизни, заниматься йогой, Бодифлексом, лечебной гимнастикой, каждые полгода проходить курс профессионального массажа.
zdravotvet.ru
Боли между лопатками и под нними и кашель..что это может быть??
Спина, очень сложный орган и болеть она может по совершенно огромному списку симптомов. Если у вас периодически появляется боль справа в низу спины эта статья, для вас.
При грыже межпозвоночного диска боль в спине сильная и постоянная
К появлению неприятных ощущений в области спины стоит относиться очень серьезно. Нужно обратиться к специалисту, пройти обследование, которое даст возможность провести дифференциальный диагноз и назначить терапию, способную убрать вызывающий беспокойство симптом и устранить причину его возникновения.
Сочетание кифоза и сколиоза называют кифосколиозом. При развитии данной патологии в вышеназванном отделе пациенты сообщают, что у них болит спина между лопаток. Чем более выраженную форму имеет кифосколиоз, тем интенсивнее будет болевой синдром.
Боль в спине между лопатками бывает очень разнообразной. Важную роль играют причины, которые привели к ее появлению. От основного недуга зависит интенсивность боли, механизм ее возникновения и продолжительность.
Характер болевого синдрома при грыже позвоночника обусловлен видом и локализацией выпячивания. Наиболее сильный компрессионный синдром наблюдается при задней (дорзальной) грыже. Она способна сильно сдавить спинной мозг и обусловить даже паралич (обездвиживание) конечностей с нарушением функции тазовых органах (при локализации в поясничном отделе).
Болевой синдром в спине у детей в 2% обусловлен врожденным кифозом (см. рисунок). Причиной его являются:
Спондилоартроза - хронического дегенеративного заболевания мелких суставов позвоночника человека;
* кашель сопровождается болью в груди;
Язвенная болезнь желудка, панкреатит, холецистит -тройка заболеваний, которая может быть также повинна в возникновении болей в грудном отделе и спереди, и сзади. Также развитие онкологических заболеваний желудка, поджелудочной железы могут вызывать такие ощущения.
Об этом заболевании на сегодняшний день многие врачи как бы «забывают» и противотуберкулезные службы в стране по каким-то причинам приходят в упадок, а ведь практически 90% населения инфицированы с детства микобактерией туберкулеза. Если человек получил травму, особенно спины, или сустава, или просто сильно переохладился, при очень ослабленном иммунитете, на месте ушиба достаточно часто возникает туберкулезный очаг, который даже на рентгене по специфическим признакам не всегда удается вовремя распознать.
Еще, мы приготовили статью для тех, у кого появляются резкие боли под правой лопаткой, более детально по ссылке.
. Наблюдается она чаще в определенном месте, т.е. там, где находится непосредственно очаг болезни.
Причин для возникновения боли в позвоночнике между лопаток много. Наиболее частая - искривление позвоночника (сколиоз).
Туберкулез возникает из-за инфицирования особой бактерией. Она носит названием микобактерии туберкулеза. Он развивается не у всех, кто столкнулся с данным возбудителем. Обычно это происходит, когда иммунная система сильно ослаблена и не может полноценно выполнять свои функции. Причины появления очага в позвоночнике могут быть самыми разными, но чаще всего это переохлаждение или травма.
Боль может носить острый характер и возникать внезапно, стремительно усиливаясь, или быть ноющей и постоянной. Она может быстро проходить, но иногда беспокоит человека на протяжении очень длительного времени. Беспокоящие ощущения могут возникать в ответ на физическую нагрузку или из-за продолжительного сохранения вынужденного положения.
Речь пойдёт о болезнях дыхательной системы – плеврите и воспалении легких.
Агенезия позвонка – полное отсутствие;
Протрузии диска грудного отдела позвоночника (выпячивания межпозвоночного диска за позвоночный столб без разрыва окружающего его защитного кольца);
* появляется желтая, зеленая, кровянистая мокрота;
Покалывание, стреляющая боль в спине между лопатками может быть симптомом разных заболеваний. Лечение при болезненности в межлопаточной области назначается индивидуально в зависимости от причины.
Большинство людей, почувствовав, что болит спина в области лопаток, начинают считать, что причины боли кроются в проблемах, связанных со спиной (позвоночник, нервные связки, межпозвоночные диски). Но причины могут заключаться и в заболеваниях органов, расположенных внутри грудной клетки.
Боль носит разнообразный характер. Острая стремительно или постепенно нарастает, а может и мгновенно проходить. Хроническая боль беспокоит человека на протяжении длительного времени.
Иногда болевые ощущения возникают вследствие физического перенапряжения или нахождения в неудобном положении на протяжении длительного отрезка времени. Если пациент страдает от хронической боли между лопатками, то необходимо обратиться к врачу, так как подобные болевые ощущения сигнализируют о развитии серьезных заболеваний. Только специалист может поставить точный диагноз.
Боль между лопатками является не самостоятельным заболеванием, а симптомом возникновения какого-нибудь заболевания грудной клетки.
Поэтому не стоит торопиться снимать боль при помощи уколов или . Следует обратиться к врачу, описать характер болей, все сопутствующие им симптомы, что вызывает их появление. Эта информация потребуется специалисту для того, чтобы установить истинную причину возникновения боли.
Но, при несвоевременном обращении, можно столкнуться с тем, что пациенту, чтобы выявить причины, потребуется сдать большое количество дорогостоящих и зачастую ненужных анализов. Подобное может произойти и в том случае, если прием ведет некомпетентный специалист. Поэтому человеку необходимо знать основные заболевания, симптомом которых является боль в районе лопаток.
Боль в спине между лопатками – проблема, с которой сталкивались многие. Но почему она возникает, знают далеко не все люди.
Такой симптом может иметь различные истоки, начиная от обычной простуды и заканчивая серьезными проблемами позвоночника. Но существуют сопутствующие симптомы, которые помогают разобраться в этой проблеме. Попробуем описать возможные причины появления боли в данной области. Постараемся оценить опасность и последствия этих факторов.
Основные причины, по вине которых болит спина под лопатками — разнообразные травмы и заболевания позвоночника. Кроме того, боль в данной области может говорить о заболеваниях легких и сердца, а также о болезнях инфекционного происхождения.
Заболевания спины
Причины, по которым может возникать боль в районе лопаток:
- травмы позвоночника (ушибы, переломы);
- грыжа;
- туберкулез;
- искривление позвоночника;
- дистрофические нарушения в суставных хрящах;
- спондилоартроз;
- перенапряжение и переохлаждение;
- миозит.
Грыжа и протрузия
Межпозвоночная грыжа на уровне грудного отдела встречается реже чем в позвоночном. В обычной жизни он не подвержен таким большим нагрузкам, как шейный или поясничный отделы. Для подтверждения диагноза необходимо пройти обследование на МРТ или сделать компьютерную томографию. Для лечения грыжи пациенту назначается курс противовоспалительных лекарственных средств, лечебную физкультуру и рефлексотерапию. Если заболевание запущено, рекомендуется операционное вмешательство. Особенностью болевых ощущений при заболевании является то, что они ощущаются в одном определенном месте.
Очень редко боль отдает в грудную клетку. В этом случае заболевание можно спутать с нарушениями работы сердца или легких.
Не менее часто болит позвоночник между лопатками из-за протрузии межпозвонковых дисков. Первыми проявлениями этого явления служат онемение и болезненные ощущения в правой или левой руке. Еще один признак протрузии межпозвонковых дисков — постоянные головокружения. Они возникают из-за недостатка кислорода. Скачки артериального давления также нередки для этого заболевания.
Факторы, влияющие на развитие протрузии межпозвонковых дисков:
- болезни инфекционного происхождения;
- генетическая предрасположенность;
- постоянные нагрузки на позвоночник;
- нарушения осанки;
- различные травмы.
Также возникновению болей в районе лопаток способствует грыжа межпозвонковых дисков. Боль может локализоваться и слева и справа, в зависимости от расположения поврежденного нервного корешка. Этот симптом сопровождается онемением и слабостью.
Образуется грыжа межпозвонковых дисков вследствие нарушений нервных волокон. Изнашивание диска приводит к повреждению нервных окончаний. В результате сильно болит спина и в особенности ее участок под лопатками.
Еще одним фактором, влияющим на проявление подобных признаков, служит радикулит. При таком заболевании боли исходят из грудного или шейного отдела и отдают с правой или с левой стороны под лопатки. Спазмы во время радикулита имеют острый характер. Проявляются они в основном при движении, но иногда и во время покоя. Помимо спины, может сильно болеть рука, в особенности кисть. Грудной радикулит отдает в область поясницы и бедер.
Искривление
Терапия заболевания заключается в проведении массажа, лечебной гимнастике и ношении корсета. Боль проявляется только с одной стороны грудной клетки. Между лопатками начинает болеть после длительного нахождения в вертикальном состоянии или после перенапряжения. Боль бывает как временной, так и постоянной.
Сопутствующими симптомами кифоза грудного отдела являются:
- онемение верхних и нижних конечностей;
- скованность;
- слабость в руках и ногах;
- одышка;
- нарушения работы сердечной мышцы.
Причина кифоза – ослабление мышц и связок. Оно происходит вследствие недостаточного их питания необходимыми микроэлементами. Эта проблема может быть врожденной и осаночной.
Остеохондроз
Одной из самых распространенных проблем, связанных с позвоночником, является остеохондроз грудного отдела. Боль при таком заболевании может исходить как с левой, так и с правой стороны. Болезненные ощущения имеют острый характер. Помимо боли возможна потеря чувствительности. Если поражена нижняя часть грудного отдела, онемение и боль отдают в район поясницы и бедер.
Дистрофические нарушения в хрящах можно обнаружить вне зависимости от возраста.
Остеохондроз характеризуется ноющей болью. Она может усиливаться при резких движениях (чиханье, кашель, повороты) и физических нагрузках. Если пациент распрямит плечи, слышится похрустывание между лопатками. Больные жалуются на боли. По описаниям ощущение такое, что в груди стоит кол. Человек начинает дышать животом, так как наблюдается снижение подвижности ребер.
Почему возникает остеохондроз грудного отдела? Причинами появления этого недуга служат снижение двигательной активности и истирание хрящевой ткани вследствие ее недостаточного кровоснабжения.
Нередко неприятные ощущения под лопатками проявляются из-за кифоза грудного отдела. Распространение боли преимущественно в верхней части спины. Возможно возникновение спазмов мышц спины.
Спондилоартроз
При спондиллоартрозе разрушенная хрящевая ткань заменяется на костную. Позвоночник становится малоподвижным. Происходит это из-за того, что на позвонках образуются костные выступы.
Мышцы
Перенапряжение мышц, поддерживающих позвоночник, может спровоцировать боль между лопатками. Иногда она ощущается гораздо ниже. Перенапряжение – это не заболевание. Но стоит помнить о том, что причины, провоцирующие боль, могут привести к тому, что позвоночник искривится или разовьется грыжа. К таким причинам можно отнести чрезмерные нагрузки и нахождение долгое время в определенном состоянии. Больше всего страдают люди, чья работа носит исключительно сидячий или стоячий характер (швеи, продавцы, хирурги, водители и другие).
Если к этому прибавить эффект переохлаждения, который может спровоцировать кондиционер, сквозняк и прочее, то к стандартным болям может прибавиться и прострел в области располагающейся ниже или выше локализации основной боли. Пациенту назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, разогревающие мази, курс массажа.
Переохлаждение и травмы спины могут спровоцировать воспаление мышц (миозит). Это состояние протекает в острой и хронической форме. Позвоночник болит в определенных местах. Боль ноющая, усиливается при пальпации, движениях или дополнительной нагрузке.
Межреберная невралгия
Боли при невралгии возникают с одной стороны грудной клетки, но иногда они ощущаются между лопатками или чуть ниже. Причины этого:
- излишние физические нагрузки;
- инфекции;
- дегенеративно-дистрофический процесс в грудном отделе.
Эти причины вызывают сдавливание нервных корешков грудного отдела позвоночника. Проявление болей не зависит от времени суток. Они могут усиливаться при надавливании на грудную клетку.
Туберкулез позвоночника
Туберкулез позвоночника вызван микобактериями. Люди заблуждаются, когда считают, что туберкулез может поразить только легкие. Это заболевание при ослаблении иммунитета может проникнуть в позвоночник и поразить любой его отдел. Больше 90% населения с рождения инфицировано микобактерией туберкулеза, которая может проявить себя как последствие удара. К сожалению, данное заболевание диагностируют уже на том этапе, когда пациент полностью обессилел от сильных болей, а сам туберкулез привел к тому, что поврежден не только позвоночник, наблюдается большое количество осложнений. В поврежденном отделе позвоночника ощущается сильная, жгучая боль.
Сердечно-сосудистые нарушения
Врожденные пороки сердца, ишемическая болезнь, вегето-сосудистая дистония — сердечные причины появления болезненных ощущений под лопатками. Врожденные сердечные пороки проявляются острыми болями в спине с левой стороны. При ишемической болезни этот симптом также проявляется слева.
Колющими и ноющими болями с левой стороны в спине и под лопатками характеризуется перикардит – воспаление наружной оболочки сердца. Заболевания сердечной мышцы также проявляются спазмами с левой стороны спины.
Сопутствующими признаками сердечных нарушений являются одышка, онемение и отечность пальцев рук, синюшность кожных покровов. Вегето-сосудистая дистония проявляется головокружением, тошнотой и скачками артериального давления.
Патологии легких
Причинами возникновения болезненных ощущений под лопаткой справа являются разнообразные легочные патологии. Одной из самых распространенных заболеваний легких является пневмония. При развитии пневмонии боль может распространяться с левой или с правой стороны спины и под лопаткой, в зависимости от того какое легкое воспалилось. Кроме боли, во время пневмонии у пациента сильно повышается температура тела, затрудняется дыхание. Возможно появление влажного кашля.
Больной ощущает свои мышцы слабыми и неспособными сделать привычные движения.
Если спазмы под правой или левой лопаткой и в груди появляются при дыхании, речь идет о плеврите. Наряду с этими симптомами у больного притупляется слух.
Онкология легкого также может способствовать проявлению спазмов слева или справа под лопатками. Если спазмы беспокоят пациента очень часто возможно у него злокачественное образование, поскольку доброкачественная опухоль практически не проявляется болевым синдромом.
Простудные заболевания
При простудных недугах, таких как бронхит тоже возможны спазмы под правой или левой лопаткой. Проявляются спазмы под лопатками, если пациента просто продуло. Чаще всего они имеют ноющий или дергающий характер. Мышцы спины ослабевают.
Почему при простудных болезнях появляются спазмы в спине? Когда человека продуло, под воздействием холода отмирают нервные окончания. Вследствие таких процессов возникают болезненные ощущения под правой или левой лопаткой.
Патологии печени
Нарушения и служат одной из главных причин проявления спазмов под лопаткой. Сильные боли чувствуются справа, поскольку именно с правой стороны непосредственно находится печень.
Спазмы под правой лопаткой возникают во время печеночной колики. Также болевой синдром в спине справа характерен для острого холецистита. Печеночная колика характеризуется тошнотой, рвотой, вздутием живота, бледностью кожных покровов. Наряду с этим, у пациента проявляется обильное потоотделение, напряжение мышц пресса, сильный озноб и повышение температуры тела.
Частый признак холецистита — горечь во рту. Наравне с данным симптомом пациента, страдающего холециститом, мучает пустая отрыжка, частые запоры или диарея. Больной становится раздражительным, его беспокоит бессонница и потеря аппетита.
Какой бы не была причина возникновения болевого синдрома в области лопаток и спины, устранять этот симптом необходимо как можно скорее. Только делать это нужно не самостоятельно, а с помощью квалифицированного врача и после тщательного медицинского обследования. Помните, что самолечение чревато усугублением ситуации и появлением других опасных заболеваний. Терапия всегда носит индивидуальный характер. Она включает в себя комплексное использование лекарственных средств, физиотерапии, лечебной гимнастики. При необходимости проводится оперативное вмешательство.
Рекомендуем почитать похожие статьи:Кашель возникает довольно часто и это не является поводом для особого беспокойства. Однако в некоторых случаях он может сопровождаться и другими симптомами, которые являются признаками наличия заболевания. Если у вас при кашле болит спина в области лопаток, требуется проанализировать весь комплекс симптомов и обратиться с этой информацией к врачу. Доктор, при первичном осмотре и выявлении симптомов, назначит вам соответствующий тип обследования, направит к нужному специалисту.
Симптомы могут быть следующими:
- Болевой синдром возникает между или под лопатками;
- Боль может ощущаться также в пояснице, ребрах, по всему позвоночному столбу;
- Болезненные ощущения ноющего, острого характера. Резкая боль может возникать и периодами, и быть хронической;
- При развитии имеющегося заболевания сначала при кашле болит спина, а затем болезненные ощущения начинают наблюдаться и во время других действий, ходьбы.
Обо всех возникших симптомах следует рассказать врачу для того, чтобы он поставил правильный диагноз, назначил соответствующее лечение .
- Физическое перенапряжение, в результате которого больной надорвал мышцы. Довольно часто возникает после первого посещения спортзала, при котором новичок взял нагрузки больше, чем это требуется;
- Запущенная простуда. Это может быть и бронхит, и воспаление легких;
- Воспаления в области мембран, которые переносятся на все легкие. Боль, в этом случае, локализуется между лопатками;
- Остеохондроз, при котором наблюдаются покалывания под лопаткой, ощущение чего-то постороннего. Боль может задерживаться в области поясницы;
- При радикулите болевой синдром локализуется под лопатками или между ними;
- Привести к болезненным ощущениям может курение, так как легкие при этом работают в неблагоприятном режиме;
- Опоясывающий лишай, при котором самые болезненные ощущения приходятся на поясничную область;
- Рак легких, при котором возникают острые болезненные ощущения между лопатками. Болевой синдром, локализованный по всех поверхности спины и грудной клетки, свидетельствует о поздней стадии рака.
Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям – локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский…Читать подробнее»
При посещении врача вам требуется рассказать о характере боли, дополнительных симптомах, что поможет ему определить примерные варианты причин, спровоцировавших болевой синдром. Врач может вас направить к следующим специалистам:
- Невролог.
- Терапевт.
- Пульмонолог.
- Невролог.
Для чего нужно посещение этих специалистов? Врачи помогут исключить наличие болезней почек и позвоночного столба.
Лечение
Что делать, если от кашля болят мышцы спины? Лечение обязательно должно быть направлено на избавление от причины проблемы. Простое обезболивание здесь не поможет. Каким должно быть лечение? Способов лечения столько же, сколько и причин возникновения боли. Рассмотрим некоторые из способов лечения:
- В том случае, если причиной проблемы стал бронхит или воспалительные процессы в легких, лечение производится, как правило, при помощи антибиотиков. Иногда назначается стационарное лечение, так как такие болезни требуют постоянного медицинского ухода;
- В том случае, если диагностирован рак легких, способ лечения выбирается в зависимости от стадии болезни. Как правило, это хирургическое вмешательство.
Самолечение в случае возникновения боли при кашле противопоказано . Как правило, это является симптомом довольно серьезных заболеваний, а потому простое избавление от боли при помощи соответствующих средств может привести к дальнейшему развитию болезни. При обращении к врачу вам потребуется рассказать о следующих особенностях болевого синдрома:
- Длительность боли, ее периодичность;
- Характер болезненных ощущений: колющие, режущие, тупые, острые;
- Место, где возникает боль: между лопатками, под лопатками, в пояснице, по всему позвоночному столбу.
Все эти симптомы являются признаком какого-либо заболевания. При различных болезнях и боль проявляется по-разному, а потому информация о симптомах станет косвенным признаком конкретной проблемы. После первичного осмотра врач, скорее всего, назначит вам посещение других специалистов. Только после выявления болезни будет назначено лечение, сообразное с поставленным диагнозом.
Именно потому, что причин боли может быть много, лечение в домашних условиях невозможно .
Как забыть о болях в спине и суставах…
Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях – невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.
Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться – нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему – рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский…»
Как известно, лопатки расположены сзади на спине в районе грудной клетки. Неприятные ощущения, которые здесь локализуется, могут быть причиной болезней расположенных в этой области органов.
В зависимости от того, под какой лопаткой наблюдаются боли, которые усиливаются при кашле, можно делать вывод о наличии соответствующей болезни. Неприятные чувства могут возникать как под правой лопаткой, так и под левой, а также между ними.
Причины боли под левой лопаткой при кашле
Почему может болеть с левой стороны:
- Язвенная болезнь желудка зачастую проявляет себя болью, которая ощущается за левой лопаткой. При рефлекторном акте она становится более острой и добавляет за счет этого дискомфорта больному. К этому симптому добавляется еще тошнота, рвота, жжение в желудке и прочие проблемы.
- Инфаркт миокарда может стать причиной того, что во время кашля появляются болезненные ощущения под левой лопаткой. Болезни сердца, характеризующиеся серьезными расстройствами, имеют определенные симптомы, локализация которых связана с месторасположением органа.
- Левосторонняя пневмония вызывает при кашле неприятную боль под лопаткой, усиливающуюся в зависимости от количества приступов. При тяжелых формах рефлекторный акт становится весьма неприятной проблемой.
- Левосторонний плеврит, характеризующийся сосредоточением болезни с одной стороны, вызывает симптомы, напоминающие острый бронхит. Неприятные болезненные ощущения при кашле в районе левой лопатки, порой доходящие до острых, значительно ухудшают самочувствие больного.
Причины боли под правой лопаткой
Существует несколько основных факторов, которые могут вызывать данный симптом:
Причины боли между лопатками при кашле
Почему возникает неприятный симптом при рефлекторном акте:
При наличии вышеописанных симптомов нужно сразу же обратиться к врачу. Не пытайтесь лечиться дома, поскольку неприятные ощущения под лопатками при кашле может быть симптомом серьезного недуга. Берегите свое здоровье и не болейте.
В современных условиях многие люди сталкиваются с болями в спине. Среди них есть и такие, кто ощущает их во время кашля. Такие жалобы могут предъявлять пациенты на приеме у различных специалистов. С чем связаны боли и как можно их устранить – это основные вопросы, которые слышат врачи.
Причины и механизмы
Каждый симптом, волнующий человека, имеет определенную причину. Боль – это на самом деле сигнал о каких-то неполадках в организме, и на него необходимо вовремя реагировать. Она возникает при раздражении нервных волокон локальным патологическим процессом или в результате передачи импульса на расстояние от первичного очага. Механизмами болевых ощущений могут быть:
- Воспалительный процесс.
- Механическое повреждение (сдавление, растяжение).
- Тканевая ишемия и некроз.
- Мышечный спазм.
- Метаболические расстройства.
На биохимическом уровне симптом во многом обусловлен воздействием на нервные рецепторы так называемых альгогенов – биологически активных веществ, которые выделяются из поврежденных клеток или синтезируются в организме (брадикинин, гистамин, серотонин, субстанция P, простагландины, лейкотриены, литические ферменты и др.). Они повышают чувствительность и возбудимость нервных волокон, стимулируя различные варианты соматической и неврогенной боли.
Кашель и боль в спине имеют явную взаимосвязь при многих заболеваниях. Патология может затрагивать различные системы организма:
- Дыхательную (пневмония, плеврит, пневмоторакс).
- Сердечно-сосудистую (перикардит).
- Нервную (межреберная невралгия).
- Скелет (травмы грудной клетки, остеохондроз).
Следует также отметить, что у одного пациента часто сочетается сразу несколько заболеваний, которые не имеют между собой прямой связи. Поэтому крайне важно проводить тщательную дифференциальную диагностику вероятной патологии.
Причинами болей в спине, возникающих при кашле, могут быть многие патологические состояния, необязательно связанные с органами респираторной системы.
Симптомы
Оказание первичной медицинской помощи начинается с выяснения клинической картины болезни. Симптомы, выявленные при опросе, осмотре и других физикальных методах (пальпация, перкуссия, аускультация), позволят предположить вероятный диагноз и установить, почему болит спина во время кашля.
Прежде всего требуется понять, какими характеристиками обладает сами болевые ощущения. Безусловно, информация, полученная от пациента, имеет оттенок субъективности, но других способов оценить этот симптом в рутинной медицинской практике, к сожалению, нет. Особенности боли, на которые стоит обратить внимание:
- Вид: острая (колющая, стреляющая, жгучая, режущая) или тупая (ноющая, давящая, тянущая).
- Локализация: между лопаток, справа, слева, в верхней или нижней части грудной клетки и пояснице.
- Интенсивность: выраженная, умеренная или слабая.
- Длительность: кратковременная или продолжительная.
- Периодичность: возникает иногда или беспокоит постоянно.
- Связь с другими факторами: кашлем, дыханием, поворотами туловища и пр.
Но для формирования полной клинической картины требуется выявить все симптомы, которые присутствуют у пациента. Сопутствующие признаки могут играть крайне важное значение в первичной диагностике болезненных состояний.
Патология дыхательной системы
Если при кашле болит спина в области лопаток, то прежде всего стоит предположить болезни респираторной системы. Как правило, такой симптом возникает из-за раздражения нервов, расположенных в плевре. Это может быть при крупозной пневмонии, плеврите или пневмотораксе. Воспаление легких дает рефлекторную боль, ведь в их ткани нет чувствительных рецепторов. Пневмония будет сопровождаться такими признаками:
- Кашлем (сухим и влажным).
- Затруднением дыхания (одышкой).
- Болями в грудной клетке.
- Лихорадкой.
В легких определяется очаг притупления перкуторного звука (воспалительная инфильтрация), аускультативно – хрипы, крепитация и ослабленное дыхание. При плеврите многие проявления схожи. Однако боли, которые нарастают при экскурсиях грудной клетки, стихают в положении на пораженном боку. Кашель встречается только сухой. Перкуторно определяется граница жидкости (экссудата), ниже которого звук притупляется. В этих местах дыхание может не прослушиваться.
При пневмотораксе происходит накопление воздуха в плевральной полости. Он растягивает серозную оболочку, чем и провоцирует боли. Пациенты жалуются на прогрессирующую одышку, может возникать рефлекторный кашель без мокроты. Грудная клетка асимметрична, отстает в акте дыхания на стороне пневмоторакса. При перкуссии будет определяться звук с тимпаническим оттенком. Дополнительно может наблюдаться подкожная эмфизема в области шеи, расширение яремных вен.
Дыхательная патология – это первое, о чем стоит подумать при появлении кашля с болями в спине.
Кардиальные заболевания
Патология сердца – довольно серьезная причина боли в спине. Но далеко не каждое состояние может привести к усилению симптома при кашле. Такое чаще встречается при перикардите – воспалении околосердечной сумки. Заболевание характеризуется следующими клиническими симптомами:
- Боль в груди, отдающая в спину, шею, левое плечо.
- Одышка.
- Ускорение пульса.
- Расширение границ сердца.
- Шум трения перикарда при аускультации.
Если в перикарде скопился значительный объем экссудата, то вероятны симптомы со стороны соседних органов: трахеи (сухой кашель), пищевода (затруднения при глотании). Типичной чертой болевого синдрома является возникновение на вдохе и нечувствительность к нитропрепаратам, что отличает его от стенокардии. При перикардите нередко формируется сердечная недостаточность, которая, помимо одышки, характеризуется увеличением печени и отеками. У части пациентов могут возникать признаки интоксикации в виде лихорадки и общей слабости.
Болезни нервной системы
Когда во время откашливания появляется боль в спине между лопатками, следует исключать и межреберную невралгию. Это состояние, которое возникает при банальном переохлаждении, но может быть даже следствием метаболических расстройств или заболеваний позвоночника. Невралгия характеризуется колющей болью, возникающей при глубоком вдохе, во время кашля, чихания, смеха, резких поворотов или наклонов. Других симптомов она, как правило, не дает.
Заболевания скелета
Не стоит забывать и о тех болях, которые вызваны патологией в скелете грудной клетки и позвоночнике. Чаще всего речь идет о травмах или остеохондрозе. При ушибах в месте повреждения заметна отечность, ссадины, кровоподтеки и «синяки». Это место болезненно при пальпации. Перелом ребер имеет сходную клиническую картину, только боли при вдохе и кашле будут гораздо сильнее. А его опасность заключается в риске возникновения пневмоторакса и внутреннего кровотечения из-за повреждения плевры или сосуда острым краем кости.
Остеохондроз грудного отдела – широко распространенное заболевание, поражающее даже молодых. Он характеризуется снижением высоты межпозвонкового пространства, развитием костных наростов (остеофитов), нарушениями в дисках и суставах. Все это приводит сначала к раздражению нервных корешков, отходящих от спинного мозга, а затем становится причиной их пережатия. Так возникают острые боли, отдающие по ходу волокон и усиливающиеся при любых движениях в грудном отделе (дыхание, кашель, наклоны). Дополнительно в клинической картине определяются:
- Нарушения чувствительности (онемение, покалывание, жжение, «ползание мурашек»).
- Ослабление или повышение сухожильных рефлексов.
- Слабость в отдельных группах мышц.
- Бледность или «мраморность» кожи.
Пациент старается не делать лишних движений в позвоночнике, чтобы не спровоцировать боли. Это ограничивает его физическую активность и трудовой потенциал. При осмотре в области спины отмечается напряжение продольных мышц, болезненность точек выхода нервов.
Болезни скелетной системы довольно часто сопровождаются болями, которые усиливаются при движениях, в том числе и кашле.
Дополнительная диагностика
На основании клинической картины можно сделать предположение о той или иной патологии, но подтвердить его и установить окончательный диагноз позволяют лишь дополнительные методы. Учитывая многообразие причин болей в спине, имеющих свойство усиливаться при кашле, врач направляет пациента на такие процедуры:
- Общий анализ крови и мочи.
- Биохимия крови (острофазовые показатели, липидный спектр, коагулограмма, электролиты, газовый состав).
- Анализ мокроты (клинический, микроскопия, бакпосев).
- Рентгенография грудной клетки и позвоночника.
- Электрокардиограмма.
- УЗИ сердца.
- Томография.
- Нейромиография.
Безусловно, для каждого пациента формируется своя диагностическая программа, объем которой определяется предварительным заключением врача. В процессе обследования могут понадобиться консультации смежных специалистов: пульмонолога, кардиолога, невролога и вертебролога.
Лечение
Лечебная программа формируется исходя из окончательного диагноза. Если больно спине в области лопаток при кашле, то обойтись без медицинской помощи никак нельзя. Никто ведь не желает познакомиться с осложнениями и растянуть сомнительное удовольствие. Врач подскажет, какими именно методами можно скорее облегчить состояние пациента, избавив его от надоевшей боли.
Медикаменты
Медикаментозная коррекция остается основой современного лечения многих заболеваний, в том числе и тех, которые сопровождаются болями в области спины. Спектр лекарственных средств позволяет охватить различные причины и механизмы развития патологии. С учетом основного диагноза, врач может назначить пациенту такие препараты:
- Антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, макролиды).
- Муколитики (АЦЦ, Муколван).
- Нестероидные противовоспалительные (Ортофен, Мовалис, Артрозан).
- Миорелаксанты (Мидокалм).
- Витамины группы B (Нейромакс, Мильгамма).
При межреберной невралгии, травмах грудной клетки и остеохондрозе часто применяют местные формы лекарств в виде мази или геля. Чаще всего они содержат противовоспалительные и обезболивающие компоненты. При плеврите могут использоваться кортикостероиды, а осложнения в виде сердечной недостаточности требуют применения мочегонных (Торсид, Лазикс), антиагрегантов (Кардиомагнил), бета-блокаторов (Кариол).
С помощью медикаментов можно воздействовать на различные звенья патологии, участвующие в формировании болевого синдрома.
Физиотерапия
В некоторых случаях снять боли помогают методы физического лечения. Они показаны при дыхательной патологии, межреберной невралгии, остеохондрозе и в периоде восстановления после травм. Наиболее распространенными методами немедикаментозной коррекции будут:
- Дыхательные упражнения.
- Лечебная гимнастика.
- УВЧ-терапия.
- Магнитотерапия.
- Электро- и фонофорез.
- Водолечение.
- Массаж.
Многие средства помогают уменьшить воспаление, снять мышечный спазм, улучшить кровоток и заживление в пораженной зоне. Но следует помнить, что каждый метод обладает своими особенностями, которые следует учитывать при назначении лечения конкретному пациенту. Например, процедуры с тепловым эффектом нельзя назначать в период активного гнойного воспаления. Существуют противопоказания в виде кожных болезней, онкологических процессов, инфекционных болезней с лихорадкой, сердечной недостаточности.
Хирургическая коррекция
В некоторых случаях не обойтись без оперативного вмешательства. При экссудативном плеврите и пневмотораксе выполняют пункцию с отсасыванием жидкостного содержимого и воздуха. Если в плевральной полости был гной, то необходимо ее дренировать с дальнейшим промыванием антисептиками и введением антибиотиков. Тяжелый экссудативный перикардит также требует пункции околосердечной сумки.
Выраженный остеохондроз требует хирургической декомпрессии нервов. Врач удаляет костные наросты (остеофиты), проводит резекцию дужек (ламинэктомия). Межпозвонковые грыжи также подлежат устранению (микродискэктомия, лазерная вапоризация). Это позволяет устранить длительные боли, связанные с давлением на нервные корешки.
Боли в спине, которые усиливаются при кашле – это проблема, волнующая многих пациентов. Но чтобы ее решить, необходимо установить причину патологических изменений. Обратившись к врачу, можно быть уверенным в постановке верного диагноза и назначении адекватной терапии.
Боль в спине относится к одной из распространенных жалоб современного человека. Часто встречающейся, её разновидностью является локализация в межлопаточной области. Коварность подобного болевого синдрома заключена в множестве причинных факторов и механизмов развития. Ведь межлопаточная локализация боли может быть сопряжена с различными анатомическими структурами грудной клетки, шеи, нервами, костно-суставными тканями. Поэтому истинная причина данного симптома длительное время может оставаться не раскрытой, что приводит к напрасному и безуспешному лечению. Важно иметь в виду все возможные механизмы появления межлопаточной боли.
- Причины боли в спине
- Что делать при сильных болях в спине?
- К какому врачу обращаться с болями в спине?
Причины боли в спине
Причину боли между лопатками справа и слева в некоторых случаях можно определить даже по её характеристикам. Обязательно должен учитываться анамнез. В первую очередь, должно обращаться внимание на механизм появления боли.
В этом отношении возможны такие причинно-следственные связи:
Обязательно учитывается возможность травмы на протяжении 7 дней до возникновения боли. Именно отдаленный посттравматический период становится причиной появления болевого синдрома. Как правило, больные даже забывают о своей травме, вспоминая только при опросе у врача;
Характер боли. Этому элементу детализации принадлежит также особое значение. Если боль носит простреливающий характер, появляется внезапно при выполнении определенных движений, это говорит о её невральном происхождении. Постоянная межлопаточная боль, усиливающаяся при физических нагрузках, сопровождающаяся кашлем и одышкой говорит о её связи с патологией органов грудной клетки;
Сопутствующие симптомы. Если кроме боли между лопатками больных ничего более не беспокоит, это говорит о её связи с костно-суставными элементами позвоночного столба. Во всех остальных случаях, когда у больного имеются другие симптомы, нужно искать её иные причины;
Длительность болевого синдрома. Чем более резко возникает боль, тем больше это говорит о её остром вертеброгенном и неврогенном происхождении. Хронические боли между лопатками более характерны для патологии органов грудной клетки и возрастных деструктивно-дегенеративных процессов в позвоночнике.
Непосредственными причинными заболеваниями и состояниями, при которых может возникать боль в спине, являются:
Дисбаланс физических нагрузок. Появление межлопаточных болей может быть свидетельством гиподинамии и ослабления связочно-мышечного аппарата позвоночного столба на фоне естественной их гипотрофии в таких условиях. Другой стороной медали является избыточная физическая активность, во время которой человек выполняет непосильные для его позвоночника нагрузки (поднятие тяжестей, резкие повороты туловища, прыжки);
Травматические повреждения позвоночника и грудной клетки (переломы шейно-грудного отдела позвоночника, переломы ребер, спондилолистез и подвывихи позвонков, медицинские манипуляции в межлопаточной области);
Шейный и грудной позвоночный остеохондроз, спондилоартроз;
Искривления позвоночного столба (сколиоз, кифоз, кифосколиоз);
Патология межпозвоночных дисков грудного отдела позвоночника (протрузия, грыжа, выпадение;
Радикулит и радикулоневропатия корешков спинномозговых нервов шейно-грудного отдела;
Плече-лопаточный периартрит и артроз;
Межреберная невралгия и опоясывающий лишай;
Различные варианты ишемической болезни сердца в виде стенокардии, прединфарктных состояний и инфаркта миокарда;
Заболевания органов заднего средостения (поражения пищевода, опухоли);
Патология плевры и бронхо-пульмональные болезни (пневмония, различные виды плеврита);
Заболевания инфекционного происхождения (туберкулез легких и позвоночника, полиомиелит);
Соединительнотканные системные поражения и болезнь Бехтерева;
Профессиональные заболевания позвоночника, связанные с его поражением под действием вредных условиях труда;
Метастазы злокачественных опухолей в грудные позвонки.
Некоторые из приведенных причин боли в межлопаточной области с правой и левой стороны требуют более детального рассмотрения ввиду своей актуальности.
Боль в спине после анестезии
Некоторые медицинские манипуляции проводятся путем инъекций препаратов в межлопаточной области. Одной из часто проводимых является эпидуральная анестезия. Этот прекрасный метод обезболивания широко используется многими специалистами для борьбы с болевым синдромом:
При острых хирургических заболеваниях органов живота (панкреонекроз, перитонит, кишечная непроходимость с нарушением перистальтики кишечника);
В качестве дополнительного метода в комплексе щадящего обезболивания при оперативных вмешательствах на животе и конечностях у лиц с тяжелыми и декомпенсированными заболеваниями внутренних органов.
Во время проведения этой процедуры анестезиолог устанавливает в эпидуральное пространство специальный гибкий пластиковый катетер. Получается, что контакт со спинным мозгом не возникает. Катетер может находится в эпидуральном пространстве столько, сколько этого потребует конкретная ситуация. Путем введения в него местных анестетиков достигается прекрасное обезболивание нижней половины тела.
К сожалению, не всегда все так прекрасно, как хотелось бы. Большинство пациентов, перенесших эпидуральную анестезию, ещё некоторое время могут чувствовать боль между лопатками в месте инъекции.
Она может быть расценена так:
Вариант абсолютной нормы. Появление боли после удаления эпидурального катетера не должно вызывать никакой паники. Каждый должен понимать, что спинномозговые оболочки – это очень чувствительные анатомические структуры. Поэтому естественно, что они будут болеть определенное время пока не произойдет их полное восстановление. Существует закономерность, что чем дольше катетер находился в эпидуральном пространстве, тем длительнее и интенсивнее может быть боль;
Вариант относительной нормы. В таком случае речь идёт либо о нарушении техники выполнения эпидурального обезболивания, либо о непредвиденных изменениях на его фоне. Сама по себе анестезия технически очень сложная, иногда при её проведения требуется длительное время. Естественно, что каждая неудачная попытка постановки эпидурального катетера вызывает повреждение тканей. Бывает так, что пересекается сосуд и кровь изливается в эпидуральное пространство, образуя гематому. Никакой опасности в себе она не несет, но пока не произойдет её рассасывание она будет напоминать о себе болевым синдромом;
Вариант патологии. Обусловлен повреждением всех оболочек и вещества спинного мозга. Такие боли стойкие, могут сопровождаться двигательными и чувствительными расстройствами в участках, расположенных ниже места инъекции.
Боль при кашле в спине
Некоторая часть пациентов жалуются на боль между лопатками во время кашля.
Подобное сочетание симптомов может говорить о таких причинах её появления:
Вертеброгенная патология. Это может быть выраженный остеохондроз с костными околопозвоночными разрастаниями, которые контактируют с спинномозговыми нервами и корешками, радикулит, межпозвоночные грыжи, переломы ребер и позвонков. Механизм возникновения такой боли связан либо с внезапным механическим раздражением нервных структур, когда в момент кашля все ткани межлопаточной области изменяют свое привычное положение, либо ускорением притока крови к воспаленным нервным корешкам. Клинически это проявляется в виде внезапного прострела между лопатками справа или слева. Легкая болезненность может сохраняться ещё некоторое время. Последующий приступ кашля опять усиливает боль;
Заболевания плевры, легких и средостения. В этом случае все происходит наоборот: не кашель провоцирует боль, а боль сопровождается кашлем. Очень часто таким образом о себе заявляет сухой и экссудативный плеврит, плевропневмония, перфорация пищевода инородным телом и медиастинит. Центральным механизмом при этом является раздражение рецепторов плевры, где их концентрация на сантиметр поверхности особенно высокая. При этом одновременно возникает кашель, сопровождающийся межлопаточной болью.
Появление тянущих или резких ощущений в верхней части позвоночника доставляет значительный дискомфорт в повседневной жизни. Особенно неприятно, когда при кашле болит спина в области лопаток. В это время человек пытается сослаться на усталость и перенапряжение, выпить анальгетик, надеясь так решить проблему. Самолечение ни к чему не приведет. Главное, найти источник болевых ощущений в верхней части позвоночника.
Резкое возникновение дискомфорта между лопаток, спровоцированной напряжением грудной клетки – это свидетельство, что в организме развиваются патологические изменения. Они могут касаться самого позвоночника или находиться в близкорасположенных к верхнему отделу хребта органах.
Стоит отметить, что боль между лопаток бывает отражающей. Это говорит о том, что возникла она на фоне заболевания сердца, легких или бронхов. В таком случае помимо боли, могут появляться и другие признаки развития патологий:
- температура, выделение мокроты (воспаление в легких);
- жжение в левой руке, под лопаткой, повышение давления;
- дискомфортные ощущения при вдохе, наклонах, движении.
Важно! Если после кашля болит спина, необходимо срочно обратиться к специалисту.
Причины болей
Острый, резкий, тянущий или ноющий дискомфорт, появляющийся во время кашля, имеет множество причин.
- Межреберная невралгия (защемление или сдавливание нерва). Помимо боли между лопатками, она способна проявляться затрудненным дыханием, временным обездвиживанием верхнего отдела позвоночника. В это период может возникать резкий дискомфорт при пальпации участков между ребрами.
- Развитие воспаления в легочной ткани. При таком состоянии боль возникает между лопаток не только при кашле, но и во время глубокого вдоха. Заболевания легких могут протекать с температурой выше 37,5. Если болит в области лопатки справа – речь идет о гнойном процессе (поддиафрагмальный абсцесс).
- Почечная колика. При таком состоянии боль появляется в верхней части спины даже при легком кашле. Помимо резкого дискомфорта между лопаток, колика может вызывать прострелы в другие органы и части тела.
- Патологии сердца (стенокардия, ишемическая болезнь, инфаркт). Негативные процессы в жизненно важном органе могут проявляться жжением с левой стороны, отдавая под лопатку. Кроме того, у больного возникает одышка, изменяется пульс (при инфаркте практически не прослушивается).
Кроме перечисленных заболеваний, неприятные ощущения в спине могут возникать на фоне дегенеративных разрушений костной ткани в грудном отделе позвоночника. Такое состояние хребта наиболее часто является причиной боли между лопаток после или во время кашля.
Стоит отметить, что воспаление суставов (спондилоартроз) и мышц (миозит) также могут отдавать приступообразной болью в спину. Это объясняется напряжением мускулатуры при кашле. Воспаленные участки остро реагируют на резкие сокращения мышечной и суставной ткани, отсюда и боль в области лопаток.
Обратите внимание! Дискомфорт в этой области может быть следствием ушибов грудной клетки, а также образования опухолей (рак легких).
Еще одной немаловажной причиной появления того, что после кашля болит спина, может быть курение. Длительное время легкие недополучают достаточное количество кислорода, что ведет к деградации и отмиранию клеток дыхательного органа. Такое состояние способно не только вызывать боль между лопаток после кашля, но и провоцировать сам кашель.
Необходимо понимать, что дискомфорт вверху позвоночника – между грудным и поясничным отделами – может свидетельствовать как о незначительных нарушениях в плевре, и возникать периодически, так и являться симптомом разросшейся злокачественной опухоли (чувство постоянного жжения под лопатками, острая непрекращающаяся боль при кашле и без него). Поэтому подобные признаки нельзя игнорировать. Немедленное обращение к специалисту – залог того, что заболевание будет обнаружено вовремя.
Лечение болезненных симптомов
Неприятные ощущения в позвоночнике чаще всего являются следствием опасных заболеваний. Чтобы не допустить нежелательных последствий, важно пройти обследование, после которого врач определит, как лечить выявленную патологию.
Если в ходе диагностики выявлено, что боль в области лопаток вызвана патологиями позвоночника (ущемление корешков нервов в грудном отделе, разрушение дисков, смещение позвонков) назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также лекарства для снятия спазма в мышцах:
- нестероидные средства (Кетанов, Мовалис, Диклофенак);
- миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм);
- витамины группы В (Нейрорубин, Мильгамма).
Важно! Все препараты подбираются врачом. Самолечение может вызвать тяжелые осложнения, так как медикаменты имеют серьезные противопоказания.
В случае если боль в спине справа вызвана воспалением легких или нарушениями плевры, специалисты назначают курс антибиотиков. Кроме того, в это время активно применяются иммуностимуляторы. Такой подход нацелен на укрепление защитных сил организма, которые очень ослаблены из-за воспаления.
Лечение сердечных патологий – стенокардии, обострения ишемической болезни, предынфарктного состояния – провоцирующие боль между лопаток, проходит только в стационаре. Терапия включает:
- препараты обезболивающего действия;
- медикаментозные средства для защиты сердечной мышцы;
- круглосуточное наблюдение врачей;
- постельный режим.
Важно! Приступать к лечению можно в том случае, когда поставлен точный диагноз, а терапия согласована с врачом. Бесконтрольный прием анальгетиков или других препаратов может усугубить состояние больного.
Боль между лопатками может возникать вследствие многих причин. Стоит понимать, что появление подобного симптома может свидетельствовать о негативных нарушениях в организме. Важно понимать, что самолечение в таком случае способно привести к тяжелым последствиям.
Когда у человека болит спина в области лопаток при кашле, причины могут быть разные. Но вместо того, чтобы выявить происхождение боли и начать правильное лечение, больной начинает самостоятельно принимать обезболивающие таблетки без назначения врача. Это не только безответственный поступок, но и очень опасный, так как обезболивающие препараты затирают симптомы и истинная причина боли остается скрытой. С чего же начать лечение? Чтобы выяснить почему при кашле болит спина, надо обратиться к квалифицированному специалисту.
Боль в спине при кашле сигнализирует, что в организме произошел сбой работы в органах пищеварения, легких или опорно-двигательном аппарате. Спина занимает значительный участок тела. В данной зоне расположены органы первостепенной важности: сердце, легкие и почки. Поэтому причину возникновения спазмов надо выяснить в обязательном порядке.
Если у пациента болит спина при кашле, то ее источниками являются:
- Травмы грудной клетки или позвоночника;
- Переизбыток психических или физических нагрузок;
- Плеврит;
- Миозит;
- Остеохондроз;
- Онкологические заболевания;
- Беременность;
- Болезни сердца, почек, суставов;
- Заболевание органов пищеварительной системы.
Во второй половине беременности у женщины часто появляются спазмы в пояснице. Это происходит из-за перестройки организма беременной. Возникают они во время движения, а как только положение тела меняется, то поясничный отдел перестает болеть.
Плеврит
При болезни легких, таких как плеврит, пневмония, туберкулез или бронхит, возникает боль в спине при кашле. Воспаляясь, плевры увеличиваются в размерах. Когда человек совершает вдох, они касаются друг друга, что является причиной возникновения . У больного наблюдается повышение температуры, отсутствие аппетита, одышка, кашель и боль в спине. Плевриты могут быть вызваны не только инфекционным воспалением, но и ревматизмом, перенесенными операциями, травмами, инфарктом легких или панкреатитом.
Миозит
Часто причиной боли при кашле бывает воспалительный процесс в скелетной мускулатуре, который обозначается медицинским термином – миозит. Его источником является нарушение обмена веществ, переохлаждение, физическое перенапряжение или перенесенный стресс. Боль в спине между лопатками возникает при движении или во время вдоха. Больной не может полноценно двигаться, трудно дышать, испытывает болевые ощущения, когда глотает пищу.
- Интересно почитать:
Внутренние органы
Боль появляется при поражении органов пищеварения, когда давление на (желчный пузырь, сам желудок, печень, аппендикс или поджелудочную железу) возрастает при вдохе. Тревожным знаком служит случай, когда неожиданно заболело сердце. Спазм может отдавать при кашле в спину. Если проигнорировать этот недуг, то последствием является инфаркт миокарда.
Как проходит диагностика
В ходе диагностики и терапии пациенту надо направиться к таким специалистам, как:
- Кардиолог;
- Невролог;
- Рентгенолог;
- Врач ультразвуковой диагностики;
- Пульмонолог.
Диагностика состоит из ряда обследований, включающих в себя:
- Осмотр специалиста и выяснение симптомов на основе опроса врача;
- Рентгенография позвоночника и грудной клетки;
- Электрокардиография;
- Ультразвуковое исследование внутренних органов;
- Магнитно-резонансная томография;
- Фиброгастродуэноскопия;
- Лабораторные обследование анализа мочи и крови.
Во время обследования, врач выясняет в течение какого времени пациент испытывает боль, обнаруживает характер болевых ощущений, а также их интенсивность. Осматривает позвоночник – есть ли искривления. Особое внимание уделяется виду кашля – является ли он влажным или сухим. Затем проходит лабораторное исследование анализов мочи и крови. Кровь указывает на наличие или отсутствие воспаления в организме, а моча на то, в каком состоянии почки.
Комплексная терапия
После необходимых исследований, специалист проводит терапию. Устранить спазмы можно, вылечив заболевание, которое являлось источником недуга. Для этого понадобится продолжительное время и комплексная терапия. В некоторых случаях не исключается хирургическое вмешательство.
Если кашель сопровождают болезненные ощущения, то лечение проводится анальгетиками, которые вводятся внутримышечно либо принимаются перорально. Для аннулирования воспаления и улучшения кровотока в мышечных тканях, используются разогревающие мази для местного воздействия на больные зоны. Чтобы обеспечить откашливание мокроты и способствовать облегчению дыхания, применяются отхаркивающие препараты и травяные сборы.
- Также читайте:
Если спазм отдает с левой стороны спины, то причиной является прекардиальный синдром. Эта ситуация очень опасна, сигнализирует о предынфарктном состоянии. Поэтому терапия проводится под наблюдением кардиолога, который назначает препараты, исходя из переносимости лекарств больным. Обычно медикаментозные средства содержат нитроглицерин, который не только блокирует боль, но и помогает восстановить работу сердечной системы.
Заболевания, связанные с желудочно-кишечным трактом являются источником спазмов не только в спине, но и в области поясницы. Чтобы устранить недуг, применяются препараты, помогающие восстановлению флоры кишечника. Эта процедура может затянуться до полугода или дольше. Для купирования боли, используют спазмолитики, которые принимаются пациентом до улучшения состояния. Нередко их назначают на протяжении всего курса, чтобы лечение было более продуктивным.
Иногда причиной заболевания может являться пневмоторакс (присутствие воздуха в плевральной полости). В большинстве случаев он вызван травмой грудной клетки. А также может быть результатом пневмонии или болезней дыхательных путей. Лечение происходит путем хирургического вмешательства, а также сопровождается приемом препарата, который способствует примыканию легких к грудной клетке.