Препараты женских гормонов для продления молодости. Для каких целей женщинам нужны гормональные средства. Длительный прием КОК может привести к бесплодию
Ещё в древности люди знали, что с возрастом количество гормонов в организме человека начинает снижаться. Люди из древней Греции, Индии и Египта принимали вытяжки из мужских половых желез, принадлежащих животным.
Сегодня мы знаем, что снижение уровня гормонов можно объяснить развитием у человека различных заболеваний, которые неизменно сопровождают процесс старения (остеопороз, рак, кардиоваскулярные болезни).
Некоторые гормональные нарушения могут быть спровоцированы другими возрастными переменами, такими как ожирение, утрата мышечной массы или умственные расстройства.
Большая часть этих изменений случается не только из-за изменения количества гормонов, но также и из-за того, что между разными гормонами происходит смещение баланса.
Все гормоны человеческого организма относятся к двум группам: это анаболические и катаболические.
Анаболические гормоны отвечают за образование и рост тканей, они ответственны за крепкие кости и сильную мускулатуру. К этой группе гормонов относятся гормоны роста, половые гормоны, ДЭА (дегидроэпиандростерон), мелатонин и их уровень после окончания репродуктивного возраста всегда начинает падать.
Катаболические гормоны, наоборот, ответственны за разрушение тканей. Основной катаболический гормон – это кортизол, гормон стресса, вырабатываемый надпочечниками.
Инсулин, который вырабатывает поджелудочная железа, и эстроген у мужчин в определенной степени ведут себя как другие катаболические гормоны. В отличие от анаболических гормонов, как уровень кортизола, так и уровень инсулина с эстрогеном практически всегда не снижаются с возрастом.
Инсулин начинает вырабатываться, если в крови повышается содержание сахара, однако, инсулин не всегда работает как гормон катаболик, небольшое количество этого гормона выступает в роли анаболика и способствует росту некоторых тканей в организме.
Когда же человек употребляет сладости в больших количествах или питается пищей с высоким гликемическим индексом, инсулин стимулирует рост жировой ткани. С течением времени чувствительность клеток к инсулину начинает падать, и уровень гормонов повышается. Это и есть причина набора лишних килограммов во время старения. С возрастом катаболиков в организме становится больше.
Что же нужно предпринять, чтобы поддерживать как можно дольше правильный баланс между двумя типами гормонов? Давайте поговорим о том, как повернуть вспять процесс накапливания в организме катаболиков.
Гормоны старения
Кортизол
В ответ на стресс надпочечники выбрасывают в кровь кортизол, это приводит к усиленной работе сердечно-сосудистой системы и легких, к замедлению процессов пищеварения, к снижению репродуктивной функции и к подавлению иммунитета.
Мощный всплеск кортизола позволяет человеку очень быстро бежать, учащая сердцебиение, позволяет лучше видеть и улучшает умственные способности, повышая уровень сахара в крови.
Однако, регулярные выбросы этого гормона значительно ускоряют процесс старения, разрушают кости (остеопороз) и мышечную ткань (саркопения), способствуют развитию заболеваний, повышают давление, задерживают натрий в организме, разрушают иммунитет человека и повышают содержание сахара в крови.
Есть такая проблема как болезнь Кушинга, которая связана с переизбытком гормона кортизола в организме. Страдающие от нее люди, а также те, кто в течение длительного времени принимал синтетическую форму кортизола, сталкиваются со слабостью костей и с существенной потерей мышечной массы.
Более того, было доказано, что страх усиливает выработку этого гормона, который, как известно, приводит к нарушению активности мозга. Когда человек находится в состоянии хронического стресса, кортизол вырабатывается за счёт гормонов молодости, тестостерона, эстрогена и ДЭА.
При нормальном процессе старения уровень кортизола повышается постепенно, а выработка гормонов молодости постепенно снижается.
Самый простой способ для определения того, насколько хорошо ваши гормоны молодости борются с гормонами старости, - это выяснить соотношение кортизола и ДЭА. Это можно узнать, проверив надпочечники, заодно это покажет и насколько данный орган здоров.
Для того, чтобы осуществить проверку, не обязательно сдавать кровь. Существуют специальные наборы, с помощью которых вы сможете провести анализ дома, собрав свою слюну 4 раза в день (после пробуждения, за обедом, за ужином и перед отходом ко сну).
Нормальный результат – это более высокий уровень кортизола с утра и постепенное снижение в течение дня. Под воздействием хронического стресса уровень кортизола за весь день практически не меняется, в итоге вместо ниспадающей линии мы видим прямую. В подобных стресс-тестах можно высчитать соотношение ДЭА и кортизола. У молодых это соотношение высокое, а с возрастом наблюдается тенденция к понижению.
Чтобы немного выровнять показатели соотношения гормонов, рекомендуют употреблять добавки, содержащие ДЭА, а также не забывать про травы, такие как натуральная лакрица и ашваганда. Безусловно, необходимо придерживаться образа жизни, который будет способствовать снижению уровня кортизола, а также употреблять в пищу еду с низким гликемическим индексом, регулярно заниматься спортом и высыпаться.
Инсулин
Если бы проходили состязания между кортизолом и инсулином на то, кто быстрее разрушает человеческий организм, то скорее всего инсулин бы одержал победу. Многие специалисты называют инсулин билетом к ускоренному старению.
Избыток инсулина сопровождается развитием многочисленных проблем, в том числе и увеличение жировых отложений, увеличение рисков развития сердечных заболеваний, ускорение развития атеросклероза, повышение уровня кортизола, а также вмешательство в работу гормонов юности.
Инсулин начинает вырабатываться при чрезмерном количестве поглощаемых человеком калорий. Когда вы употребляете в пищу сахар или продукты с высоким гликемическим индексом, вы стимулируете выработку гормона в таком количестве, что организм начинает отделять сахар от крови. А с повышением уровня инсулина, находящаяся в крови глюкоза тут же превращается в жир.
Инсулин и кортизол взаимодействуют друг с другом в прямой зависимости. Повышение уровня одного из них неминуемо ведет к повышению уровня другого.
Помимо прочего инсулин воздействует на гормоны молодости, снижая их эффективность, что, в свою очередь, ускоряет процесс старения. По этой причине насыщенная сахаром пища, а также еда с высоким гликемическим индексом заставляет наш организм стареть быстрее обычного.
Гормоны молодости
Уменьшение количества катаболических гормонов приводит к выравниванию их соотношения по отношению к уровню анаболических гормонов молодости. Издавна самым приемлемым способом подобного выравнивания баланса считалась замена гормонов. Гормонозаместительную терапию применяют к половым гормонам: тестостерону, прогестерону и эстрогену. Ниже мы поговорим о не менее важных гормонах молодости: ДЭА, мелатонин и гормон роста.
ДЭА
Это самый распространенный стероидный гормон, который вырабатывает человеческий организм. Ранее полагали, что ДЭА – это лишь предок других гормонов, и сам по себе не обладает никакими специфическими свойствами.
Однако, позднее известный практикующий врач Уильям Регельсон пришел к выводу, что ДЭА – это суперзвезда среди гормонов. Пик этого гормона в организме приходится на 25 лет, постепенно начиная снижаться с возрастом. К 40 годам его меньше на 50 процентов, а к 80 годам уровень его содержания в организме равняется приблизительно 5 процентам от уровня в молодости.
Означает ли это, что этот гормон может способствовать увеличению продолжительности жизни? В результате проведения экспериментов над животными было доказано, что добавки ДЭА замедляют процесс старения и продлевают молодость.
Доказано, что мужчины, в организме которых содержится больше этого гормона, значительно реже страдают от кардиоваскулярных болезней. ДЭА обладает хорошими противовоспалительными функциями и умеет снижать количество опасных возбудителей заболеваний в организме.
Доктор Регельсон также подчеркивает, что этот гормон защищает нас от бесконтрольного деления клеток, что является явным признаком развития рака.
Полезные функции ДЭА:
Увеличивает количество безжировой массы тела
Увеличивает чувствительность к инсулину и выносливость к сахару и глюкозе
Спасает кости от слабости
Укрепляет либидо
Снимает симптомы депрессии
Смягчает симптомы менопаузы
Улучшает память и активно борется со стрессом
Улучшает работу иммунной системы
Уменьшает риск развития сердечно-сосудистых болезней
Можно сказать, что ДЭА в какой-то степени приручает гормон кортизол. Во время стресса ваш организм вырабатывает огромное количество инсулина, что отрицательно влияет на работу иммунной системы, а это уже ведет к развитию заболеваний и ускорению старения.
В результате исследований была выявлена связь между подавлением работы иммунной системы и нарушением баланса соотношения кортизола и ДЭА. При приеме добавок с ДЭА возможно улучшить состояние подавленной кортизолом иммунной системы.
Важно отметить, что поскольку ДЭА – это дедушка тестостерона, то он оказывает положительной влияние на либидо, а также способствует сжиганию лишнего веса и трансформации еды в энергию.
Перед началом приёма добавок с ДЭА нужно обязательно проверить его уровень, а затем проверять каждые полтора-два месяца, чтобы понимать, что вы движетесь в нужном направлении. Важно помнить, что так как ДЭА является андрогенным гормоном, в котором мужских характеристик больше, он может превращаться в тестостерон.
Добавки ДЭА часто также увеличивают уровень специфического антигена простаты, что является важным маркером рака простаты. Поэтому при начале приёма этих гормонов мужчинам следует проверить уровень данного антигена, а во время приёма производить проверки каждые полгода.
Гормон роста
В 1990-е годы разгорелся ажиотаж вокруг важности гормона роста в вопросах борьбы со старением. Начало этому положила публикация исследователя медицинского колледжа Висконсина Даниэля Рудмана.
Он рассказал об исследовании при наличии группы с плацебо с участием 21 мужчины возрастом 61-81 год. Помимо прочих положительных эффектов гормона роста, он также выявил улучшение здоровья костей и усиление чувствительности к инсулину, увеличение количества мышечной массы и улучшение холестериновых показателей, уменьшение жировых отложений.
Проведенные после этого подобные исследования пришли к аналогичным результатам. Однако, важно подчеркнуть, что без физической нагрузки и соответствующей диеты терапия гормона роста в вопросе набора мышечной массы не поможет.
Гормон роста оказывает воздействие на работу сердечно-сосудистой системы, кровяное давление и липидный обмен. Пациенты, проходившие терапию этим гормоном в течение 7 лет, показывали отличные результаты по снижению восприимчивости к инсулину, которое обязательно приходит с возрастом. У этих людей данный процесс обратился вспять.
Несмотря на очевидность положительного воздействия терапии гормоном роста, у нее все же существуют и темные стороны. Во-первых, лечение дорогостоящее, от 2 до 8 тысяч долларов в год в зависимости от дозировки. Процесс лечения – это ежедневные уколы, а польза этого для здоровых людей крайне противоречива.
В 2002 году национальным институтом здоровья США было проведено исследование с участием 121 человека, проходивших терапию гормоном роста. Полученные Рудманом результаты подтвердились, но помимо прочего были выделены и некоторые весьма серьезные побочные эффекты:
У 24 процентов мужчин развился диабет или устойчивость к глюкозе;
У 39 процентов женщин появилась водянка;
41 процент участников жаловались на ломоту в суставах;
У 32 процентов участников развился синдром запястного канала.
Поскольку терапия гормоном роста в борьбе со старостью – это явление довольно молодое, очень важно помнить о побочных эффектах, при этом понимать, что долговременные исследования относительно безопасности инъекций гормона роста еще впереди.
Однако, в наших силах сделать свой образ жизни таким, чтобы достичь хорошего результата без инъекций. Что же нужно делать?
1) Высокогликемические углеводы и сахар способствуют снижению выработки гормона роста в гипофизе, а увеличивает его выработку белковая диета. Таким образом, употребляя в пищу меньше сахара и продуктов с высокой гликемической нагрузкой, вы сможете повысить уровень гормона роста в своём организме.
2) Есть два главный фактора выработки гормона роста у здоровых людей – это глубокий здоровый сон и анаэробные упражнения. Люди, которые в течение всей жизни занимаются спортом, поддерживают в целостности мышечную массу, а вместе с ней и высокий уровень гормона роста.
3) Для того, чтобы стимулировать гипофиз вырабатывать больше этого гормона, нужно употреблять определенные аминокислоты, такие как глютамин, аргинин, глицин и орнитин. В свободном доступе есть добавки с различным количеством данных аминокислот.
Большинству людей, которые хотели бы на себе ощутить антивозрастное действие гормона роста, рекомендуется следовать вышеперечисленным советам. До получения окончательных выводов, инъекции следует делать только людям с определенными диагнозами.
Рудиментарные органы человека
Как только наука дойдет до изобретения такой технологии, которая будет на необходимом уровне поддерживать нужные питательные вещества в крови, человек перестанет нуждаться в органах, которые сегодня отвечают за выработку энзимов, химических веществ и гормонов.
В человеческом организме будущего гормоны и связанные с ними вещества будут доставляться нанороботами, а система идеальной биологической обратной связи станет держать под контролем выработку химических веществ и будет поддерживать необходимый баланс между ними.
Противозачаточные гормональные таблетки продлевают жизнь – такой оптимистичный вывод можно сделать после прочтения статьи с мрачным, но научным названием «Смертность среди женщин, принимавших контрацептивные таблетки», опубликованной на днях в серьезнейшем «Британском медицинском журнале». И если судить по заголовкам в СМИ и интернете, освещающим эту научную новость, такой вывод многие и сделали. Вот типичное название одного из материалов: «Женщины на пилюлях могут жить дольше». Он был опубликован на сайте БиБиСи.
Жизнь станет дольше!… и лучше?
Первая мысль, которая приходит в голову при чтении таких заголовков: «Это мы уже проходили». Причем, в более яркой форме – еще совсем недавно нас убеждали, что гормональные таблетки сделают жизнь женщин не только дольше, но и лучше. Без инфарктов, инсультов, без остеопороза. Но это даже не главное, врачи прямым текстом утверждали, что эти гормоны возвратят стареющим женщинам молодость – у них снова будет молодая кожа, пружинящая походка и блеск в глазах. Правда, тогда речь шла не о противозачаточных гормональных таблетках, а о гормоно-заместительной терапии (ГЗТ) во время климакса. Но общее между этими проблемами есть – в обоих случаях используются синтетические женские гормоны. И даже выпускают и те и другие таблетки одни и те же фирмы.
Таблетки для второй молодости, так называли ГЗТ, столь активно внедряли на Западе, что посадили на них более 20 миллионов представительниц женского пола. К началу 1990-х ГЗТ добралась до России, и наши женщины тоже стали включаться в гонку за вечным счастьем. Но вдруг, в 2003 году случился крах. Выяснилось, что ГЗТ не только не уменьшает риск развития рака груди, болезней сердца, мозговых инсультов и ряда других серьезных заболеваний, но и существенно увеличивает его. Попытка с помощью гормонов превратить «осень» женщины в вечное «бабье лето» потерпела провал, и на массовом применении ГЗТ был поставлен жирный крест. Под этим вердиктом поставили свои подписи представители органов здравоохранения во многих странах.
И теперь женщины во всем мире, принимавшие гормональные пилюли годами, находятся в растерянности и ужасе: пить их или не пить? Проблема стала глобальной, и некоторые специалисты считают ее самым драматическим событием в мировой медицине. По подсчетам экспертов, только в Англии с ГЗТ связывают 20 тысяч дополнительных случаев рака груди у женщин, развившихся за последние 10 лет (по данным исследователей из Великобритании, ГЗТ увеличивает риск развития такого рака в два раза). Добавьте к этому многочисленные инсульты, инфаркты миокарда и многие другие проблемы с сердцем, риск развития которых гормоны тоже увеличивают. Цена, уплаченная за вторую молодость, оказалась очень высокой.
Серьезная ошибка?
Но давайте вернемся к сенсационной новости про контрацептивы. Выглядит она научно: серьезные ученые, серьезный подход, серьезное издание. Выводы делаются после огромного количества наблюдений – ученые проследили судьбу более 46 тысяч (!) женщин. Говоря не очень политкорректным языком, это часть большого исследования на вымирание, которые обычно проводят на животных, дожидаясь, пока целое поколение не уйдет в мир иной. Но ничего циничного здесь нет, просто в течение 39 лет ученые наблюдали за судьбой целого поколения – пионерок гормональной контрацепции, начавших принимать пилюли в 1968 году, вскоре после того, как они впервые появились.
Исследование проводилось просто: Национальная служба здравоохранения Великобритании зарегистрировала этих женщин, когда они приходили на прием к своим «ДжиПи» – так в Англии называют врачей общей практики. И потом эти врачи – всего их было завербовано 1400 человек – наблюдали за этими женщинами, собирая информацию о них. Следили, принимают ли они гормональные таблетки или нет, оценивали их здоровье, болезни, а если кто-то умирал, то это обязательно четко и подробно регистрировали. А уж анализом всего этого занималась профессура из Абердинского университета. Вся эта национальная программа называлась Oral Contraception Study (Исследование оральных контрацептивов).
За 39 лет наблюдения было зафиксировано 1747 смертей у женщин, никогда не пробовавших на вкус гормональные таблетки, и 2864 смертей у тех, кто с их помощью защищался от нежелательной беременности. Но поскольку последних было гораздо больше, смертность среди них оказалась меньше на 12%. Причем, у них также ниже были показатели смертности от всех видов рака вместе взятых, и от злокачественных опухолей матки, яичников, толстой и прямой кишки, в отдельности. Так же реже они умирали от болезней органов кровообращения вообще и ишемической болезни сердца в частности. На основе всего этого и были сделаны оптимистические выводы.
Главное – детали
Но давайте присмотримся к результатам внимательнее. Ведь нужно понять, насколько они подходят к нашим реалиям. Это вопрос очень серьезный. Врачи в сотрудничестве с фармкомпаниями сегодня активно продвигают современные гормональные препараты не только для предупреждения беременности, но и вообще для лучшей жизни – чтобы не было прыщей, чтобы кожа была мягкой а волосы – шелковистыми. Вам это не напоминает историю с ГЗТ? У некоторых новых контрацептивов есть подобные «побочные эффекты», и нередко они становятся главными при назначении этих лекарств. Красота – страшная сила, которая заставляет многих женщин применять гормоны больше для косметического эффекта, чем для контрацепции.
Это сущая правда, такие женщины и врачи мне известны. И это очень серьезная медицинская, этическая и даже криминальная проблема. Представим такую ситуацию. К врачу приходит девушка с прыщами и просит подобрать ей противозачаточное лекарство, потому что она не хочет становиться матерью, пока не закончит институт. Врач назначает ей контрацептивные таблетки, у которых есть еще такой «побочный эффект», как лечение прыщей. Что здесь можно сказать? Доктор поступил грамотно и назначил оптимальное лекарство.
Но нередко бывает иначе. Та же девушка, но не озабоченная проблемами контрацепции (они для нее на данном отрезке жизни не актуальны), пришла к гинекологу на плановый осмотр. А он ей между делом советует попить контрацептивы, чтобы нормализовать гормональный фон – тогда и прыщи пройдут, и кожа станет получше, а заодно они еще защитят от беременности. Такое поведение врача, как минимум, не этично. И как максимум, оно может привести к трагедии: у таких лекарств есть не только побочные эффекты на кожу и волосы, но и посерьезнее. Например, образование тромбов и воспаление вен (тромбофлебит). Мне известен случай, когда девушка стала пить гормоны, чтобы волосы были пышнее, а теперь она ходит с синими венами на ноге – у нее развился хронический тромбофлебит. И будьте уверены, таких случаев немало.
Теперь представим, что противозачаточные лекарства еще помогают и жить дольше. Это же лишний аргумент для фармпроизводителей и врачей, чтобы агитировать девушек с проблемной кожей и волосами за жизнь на гормонах.
Исследование – предлог
При честной игре у сторонников гормонов могут возникнуть серьезные трудности. Ведь опубликованное исследование относится к старым контрацептивам первого поколения, от которых, по сути, уже отказались. Потом были второе и третье поколения гормональных таблеток. И состояние волос и кожи улучшают самые молодые препараты, которых в революционном 1968 году еще не было. По иронии судьбы, эти новые лекарства оказались не лучше старых – тромбоз они по некоторым данным вызывают даже чаще. Так бывает: создавая чудо-таблетки, фармацевты хотели как лучше, а получилось, как всегда. Но это не остановило производителей препаратов, ведь у них такие привлекательные для женщин свойства! И они продолжают их продвигать как самые оптимальные контрацептивы. Однако, чтобы понять, насколько они безопасны, нужно подождать лет 40, чтобы появились результатов похожего исследования, начатого в наши дни.
Но похоже, в медицинском мире есть силы, которые не портив использовать результаты английского исследования для создания новой фармацевтическо-гормональной утопии. Не об этом ли комментарий профессора Филиппа Хеннефорда (Philip Hannaford), руководившего исследованием: «Было бы неправильно сказать, что эти результаты непосредственно применимы к современным пилюлям и к сегодняшним женщинам, но есть немногие исследования более новых оральных контрацептивов, в которых мы нашли подобные эффекты, как и у старых препаратов. Поэтому, можно было бы предположить, что польза от более новых пилюль такая же».
Как говорили в таких случаях старые медики, использующие латынь вместо современного английского: «Sapienti sat» – «понимающему достаточно».
Как долго будет длиться молодость, когда иммунитет может дать сбой и какие перемены ждут женщину поле наступления менопаузы - зависит от уровня гормонов в ее организме. О чем должна знать каждая представительница прекрасного пола, чтобы отлично себя чувствовать в молодом и преклонном возрасте - рассказывает врач-эндокринолог высшей категории, специалист в решении проблем коррекции возрастных эндокринных нарушений и андрогенного дефицита у женщин и мужчин - Саввина Татьяна Станиславовна.
Сегодня ученые в разных уголках планеты бьются над разгадкой «кода молодости». Одной из теорий старения организма является гормональная теория. В чем ее суть?
Суть гормональной теории заключается в том, что с возрастом в организме человека начинается запрограммированное снижение уровня гормонов. Максимально адекватный уровень имеется в 25-30-летнем возрасте. После чего начинается постепенное уменьшение содержания гормонов. В первую очередь, это относится к половым гормонам и их предшественникам.
Первыми симптомами могут быть: снижение работоспособности, быстрая утомляемость, снижение настроения и полового влечения. Постепенно в организме замедляется образование коллагена и гиалуроновой кислоты, мышечной и соединительной ткани, процессы распада этих веществ и тканей начинают преобладать над их синтезом. Это приводит к появлению морщин на коже, дряблости мышц, опущению внутренних органов, появлению болей в крупных суставах.
Одновременно с этим начинается процесс естественной гибели клеток различных органов и тканей, что впоследствии, приведет к ухудшению работы поджелудочной железы, печени, почек, щитовидной железы, иммунной системы и т.д.
С точки зрения здоровья каждый гормон оказывает свое специфическое влияние. Здоровье организма существенным образом нарушается при изменении уровня любого гормона, но чаще всего, становится невозможна и сама жизнь. С точки зрения красоты (а под красотой мы, прежде всего, понимаем ее внешнее проявление) - это конечно, половые гормоны: эстрогены, прогестерон, тестостерон. Хотя опосредованное влияние оказывают абсолютно все гормоны.
Некоторые клиники предлагают женщинам создать «генетическую карту». Для этого определить уровень гормонов в момент «расцвета сил» (18-25 лет), чтобы затем, по мере накопления лет жизни, восполнять недостающий уровень гормонов. Считается, что таким образом можно продлить молодость и привлекательность. Насколько это соответствует действительности?
- «Генетическая карта» - это анализ на выявление генетических мутаций, которые показывают предрасположенность к развитию разных заболеваний (диабета, гипертонии, остеопороза и т.д.). Что касается определения уровня гормонов, то, как я уже сказала, максимально нормальный уровень характерен для 25 лет. В 18 лет организм еще не достиг пика развития. Кроме того, не факт, что у человека при случайном определении мы получим максимально адекватные показатели. Они могут оказаться минимально нормальными, и это приведет к тому, что процессы старения в этом организме начнутся раньше. Поэтому в любом возрасте ориентироваться надо на норму, а не на собственные показатели молодого возраста. Тем более, что в возрасте 18-25 лет мало кому приходит в голову исследовать свои гормоны на фоне полного здоровья - показывает медицинская практика клиники красоты и здоровья «DoctorPlastic».
Как уже было сказано, пик физиологических возможностей и биологической активности человека достигается в возрасте 25-30 лет. С 35 лет начинается прогрессирующее ослабление функций большинства органов и систем вследствие нарушения выработки абсолютно всех гормонов: дигидроэпиандростерона (ДГЭА), прогестерона, половых гормонов, гормонов щитовидной железы, гормона роста, мелатонина, инсулина, витамина Д (Д гормона). Это приводит к нарушению синтеза коллагена и гиалуроновой кислоты в коже, к распаду мышечной ткани, накоплению жира - видимым признакам старения.
Другие проявления старения приносят не меньше неприятностей: ухудшение роста или выпадение волос, снижение трудоспособности, нарушение памяти и сна, ощущение постоянной усталости, исчезновение жизненных мотиваций, эпизоды депрессивного настроения и раздражительности, «приливы», нарушение мочеиспускания и половой функции.
Женские половые гормоны играют ключевую роль в поддержании плотности костной ткани. Вот почему именно дамы так подвержены остеопорозу, и с возрастом, при отсутствии лечения, переломы могут стать для них настоящей проблемой.
Увеличение жировой ткани, уменьшение мышечной и костной - естественный результат старения организма. Даже в случае, когда масса тела по мере старения не возрастает, содержание жировой ткани в организме все равно увеличивается. Увеличение жировой массы на 4-5 кг приводит к ускорению гормональных нарушений, поскольку жировая ткань - это не просто склад питательных веществ, это место выработки гормонов и биологически активных (в большинстве вредных) веществ, ускоряющих развитие сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний.
- Существует мнение, что гормоны можно «приручить» - восполнить недостаток «полезных» гормонов и уменьшить количество способных нанести вред. Так, для компенсации полезных гормонов разработаны целые системы питания. Насколько они эффективны?
- «Приручить» никакие гормоны нельзя. Выработка гормонов - сложный многоступенчатый процесс, регулируемый головным мозгом через систему передатчиков и предшественников гормонов. Нет такого понятия в науке как «полезные» и «вредные» гормоны. Все гормоны полезны, если вырабатываются в нужном количестве и оказывают свое действие. Гормоны, как и большинство других веществ в организме, вырабатываются из конечных продуктов расщепления пищи.
Половые гормоны синтезируются из холестерина, другие гормоны имеют белковое происхождение. Именно поэтому в период полового созревания, роста организма и в молодом возрасте человек должен потреблять достаточное количество жиров животного происхождения (холестерина) и белка. В противном случае, останавливается половое и физическое развитие, развивается анемия от недостатка железа. Растительные белки не могут восполнить потребность растущего организма, а кроме того, растения не синтезируют холестерин и не содержат достаточное количество железа. Вот почему вегетарианство в детском и подростковом возрасте категорически неприемлемо.
Однако только диетой, даже самой сбалансированной, задачу выработки гормонов полностью не решить. Если нарушена регуляция синтеза, сколько не ешьте яиц, мяса и рыбы гормоны все равно не будут вырабатываться.
Давайте еще раз скажем: все гормоны жизненно важны. Но для их правильной выработки необходимо сочетание всех факторов (еда, спорт, здоровый сон). По отдельности эти факторы не работают и не заменяют друг друга. Очень большое значение имеет сон. Для правильной выработки гормонов человек должен ложиться спать не позже 23-00.
При этом условии гипофиз (отдел головного мозга) адекватно стимулирует выработку гормонов. Через час после засыпания вырабатывается гормон роста, а с 5 утра начинается выработка гормонов коры надпочечников и половых гормонов. Если человек не спит ночью, гипофиз перестает понимать, как он должен работать. В результате нарушается ритм выработки гормонов, вслед за этим самочувствие, у женщин может нарушаться менструальный цикл. Возрастной дефицит гормонов можно компенсировать только одним способом - ввести его в организм в виде лекарственного препарата.
- Повышенный уровень каких гормонов может привести к ухудшению самочувствия, потере привлекательности? Можно ли на это как-то повлиять?
Повышенный уровень любого гормона приведет к ухудшению самочувствия. Никаких самостоятельных методов нормализации гормонального фона нет и быть не может. Обязательно надо обратиться к врачу.
В каждом конкретном случае эта связь индивидуальная. Однако у всех женщин есть потенциальная проблема избыточного веса. И проявиться она может в любом возрасте. Потому что именно эстрогены способствуют накоплению в организме жировой ткани. Еще больше способствует накоплению жира гормон пролактин, уровень которого существенно повышается во время кормления грудью.
Часто встречается и обратное влияние: гормональный фон меняется из-за увеличения количества жировой ткани, которая синтезирует, в том числе, и половые гормоны. Для того чтобы разобраться, что первично, а что вторично и как с этим справляться, надо обращаться к эндокринологу.
- Сегодня сложно представить себе область медицины, в которой гормоны не могли бы помочь. Опасно ли повсеместное применение гормонов? Стоит ли от них отказываться, если есть достойная альтернатива?
Лечение гормонами используется с двумя целями:
Заместительная терапия при недостаточной выработке собственных гормонов. В этом случае заместительная гормональная терапия абсолютно безопасна и необходима, т.к. недостаток гормонов вызовет развитие болезней.
Использование синтетических аналогов гормона кортизола - самого мощного противовоспалительного и противоаллергического вещества в организме. Синтетические аналоги обладают еще большими противовоспалительными и противоаллергическими свойствами и назначаются строго по показаниям, несмотря на существенные побочные эффекты, т.к. сохранить человеку жизнь и избавить его от мучений каким-либо другим способом не представляется возможным. Именно эти аналоги содержатся в гормональных мазях. Поэтому назначать их может только врач. Самостоятельное использование мазей недопустимо, несмотря на то, что продаются они в аптеке без рецепта.
Что касается «гормональной» косметики, здесь есть 2 главных вопроса: какое вещество в каждом конкретном креме является проводником гормонов через кожу и не будут ли препятствовать многочисленные компоненты косметики всасыванию гормонов через кожу. Для каждого продукта надо знать ответы на эти вопросы. Результаты исследований должны быть опубликованы производителем косметики. Только тогда мы сможем дать ответ об эффективности косметики.
Теперь несколько слов о безопасности. Всасывание через кожу гормонов самое эффективное, требующее наименьшей дозы для достижения нужной концентрации в крови. Поэтому накожные формы наиболее предпочтительны для использования. Концентрация гормонов в крови не должна превышать нормальных значений. При этом условии использование гормонов является безопасным в любой форме.
- Многие женщины предохраняются от нежелательной беременности с помощью ОК. Может ли это обернуться в будущем проблемами со здоровьем и привести к раннему старению? Некоторые женщины уверены, что именно потому, что раньше пили гормоны, теперь не могут забеременеть. А ведь сейчас гормональные таблетки рекомендуются даже совсем молоденьким девушкам -15-18 лет.
Оральные контрацептивы содержат синтетические эстрогены и гестагены, которые похожи по строению на собственные. Их действие основано на подавлении выработки собственных гормонов и как следствие подавление выработки яйцеклеток. К сожалению, одновременно с подавлением выработки эстрогенов и прогестерона происходит и подавление выработки тестостерона. А снижение тестостерона - это снижение полового влечения, работоспособности, появление быстрой утомляемости, снижение устойчивости к стрессу, распад мышечной и соединительной ткани.
Кроме того, отсутствие натурального прогестерона приводит к исчезновению метаболитов прогестерона, работающих в головном мозге и предохраняющих нас от депрессии, снижающих чувство страха, улучшающих настроение и сон. Поэтому длительное использование контрацептивов может вызвать негативные последствия.
Что касается невозможности забеременеть, то причин для этого больше, чем мы видим. В каждом конкретном случае причины невозможности забеременеть должны разбираться индивидуально. Часто контрацептивы, наоборот, используются для получения беременности.
- Что такое гормонозаместительная терапия? Кому она необходима?
Гормональная заместительная терапия абсолютно необходима каждому человеку соответствующим гормоном при недостаточной выработке или полном его отсутствии. В более узком смысле, в смысле менопаузальной заместительной терапии, эта терапия необходима каждой женщине при отсутствии противопоказаний. Именно эта терапия позволяет сохранить синтез коллагена и гиалуроновой кислоты в коже, предотвращая появление и замедляя развитие морщин, именно эта терапия предотвращает распад мышечной ткани, развитие остеопороза, ишемической болезни сердца, сохраняет работоспособность, сексуальную функцию, предотвращает одряхление организма.
- Как часто женщине нужно посещать эндокринолога? Почему это важно?
Первый критический период в жизни женщины - это беременность. За время беременности женщина обязательно должна обследоваться у эндокринолога. Если во время беременности были выявлены какие-то отклонения, эндокринолог скажет, как часто требуется повторное обследование. Если женщина абсолютно здорова, то необходимость следующего визита к эндокринологу появится после 40 лет, когда начинается постепенное снижение гормонов, в том числе половых. Если во время начать коррекцию гормонального дисбаланса, можно надолго продлить период активной жизни и сохранить здоровье.
- Какой «секрет молодости» может открыть женщине врач-эндокринолог? Что вы можете рекомендовать нашим читательницам, заботящимся о своем здоровье и красоте?
- «Секрет молодости» только один: вести здоровый образ жизни, придерживаться принципов рационального питания, заниматься спортом, вовремя проводить коррекцию возрастных гормональных и метаболических изменений в организме. Эти мероприятия требуют немалых усилий от человека, но пока что никакой альтернативы этому пути в виде одной таблетки не существует.
12 Февраля 2009Сегодня известны более ста гормонов. Однако всего пять из них помогают нам бороться с возрастом. Как восстановить убывающий с годами запас гормонов? И безопасно ли это делать?
Оркестр молодости
Суть антивозрастной эндокринологии довольно проста – добиться гормонального фона, свойственного человеку в юности.
Половые гормоны – безусловные хозяева нашего хорошего самочувствия. Вспомните: климакс играет многими дамами, точно девятый вал утлыми суденышками! Женские гормоны эстрогены (известно три их вида) делают кожу гладкой и блестящей, наполняют энергией. А последние статистические исследования показали: позже климакс – дольше жизнь. Мужские гормоны (андрогены ) стимулируют обмен веществ, делают человека активным, а фигуру – стройной. Самый важный среди них – тестостерон, он отвечает за нашу страстность, агрессивное и самоуверенное поведение в сексе, да и вообще в жизни, которое так выгодно отличает многих мужчин. Увы, с годами его тоже становится меньше.
Гормон роста давно используют в медицине для лечения врожденной или приобретенной остановки роста. Однако в 90-годы американские ученые открыли и его омолаживающие свойства. Оказалось, что люди, сохранившие до глубокой старости ясность ума и моложавость, от природы обладают его повышенным уровнем. После шести месяцев применения гормона у шестидесятилетних людей улучшилась эластичность кожи и произошла замена жировой ткани мышечной!
ДГЭА . Под этой аббревиатурой скрывается гормон с непроизносимым названием дегидроэпиандростерон. Он вырабатывается надпочечниками и является полупродуктом синтеза мужских и женских половых гормонов. В 25 лет люди обладают его максимальным уровнем, но уже к 40 его количество уменьшается вдвое. Первые опыты показали, что инъекции ДГЭА на 50% продлевали жизнь лабораторных животных, придавали им энергичности. Впоследствии ученые установили, что низкий уровень этого гормона в крови связан с повышенным риском возникновения рака, остеопороза, инфаркта миокарда, болезни Альцгеймера. Тогда как его достаточное количество улучшает иммунитет, приводит в порядок сон, защищает от стресса.
А еще ДГЭА определяет, будут "съеденные" калории отложены в виде жира или переработаны в энергию.
Мелатонин помогает сохранить моложавую внешность за счет достаточно простого механизма. Он – природное снотворное. И отвечает за то, что вечером чувствуется усталость и хочется спать. А так как во сне происходит обновление клеток, лучший курс омоложения и придумать нельзя. Мелатонин помогает справляться и со стрессами, повинными в преждевременном старении. Исследования, проведенные в Санкт-Петербурге Президентом Геронтологического общества РАН академиком Владимиром Анисимовым и профессором Владимиром Хавинсоном, показали мощные антиоксидантные свойства мелатонина, не сравнимые с действием витаминов С и Е и многих других известных препаратов. Единственное "но" – дозировки подбираются строго индивидуально. Покупать мелатонин в аптеке на свое усмотрение – не совсем правильно. Увы, как и ДГЭА, его количество значительно уменьшается после сорока лет.
Натуральный или синтетический
Первые гормональные препараты обязаны своим происхождением несчастным животным и добывались – ужас, ужас! – из их гипофиза, щитовидной железы, надпочечников, предстательной железы, яичников. А гормон роста первоначально и вовсе добывался из гипофиза умерших людей. Помимо этических моментов, употребление этих 100%-натуральных продуктов было чревато риском заражения и аллергии. Да и стоят такие препараты дорого.
Революция произошла, когда ученые научились получать гормоны искусственным путем. Точная копия натуральных, они были лишены их побочных эффектов.
Сегодня в антивозрастной эндокринологии используются биоидентичные гормоны (присутствующие в норме в человеческом организме). Они могут быть натуральными и полученными генно-инженерным путем. К натуральным, в первую очередь, относятся фитоэстрогены, добытые из растений. И ДГЭА выделяют из растения американский ямс. Однако до сих пор можно встретить и эстрогены, полученные из… мочи беременных кобыл. Только путем синтеза получают гормон роста, по составу он ничем не отличается от натурального человеческого.
Глотать? Колоть? Лепить?
Гормон роста сегодня применяется только в инъекциях. А препараты, стимулирующие выработку собственного гормона роста, – в таблетках. Да, такие тоже есть, но их может рекомендовать только врач, и только в лечебных целях.
Мужские и женские гормоны часто "заключены" в кремы, гели и пластыри. Такое разнообразие форм призвано противостоять побочным эффектам и… нашей беспечности. Например, активные лошадиные эстрогены (которые в таблетках из мочи беременных кобыл) плохо влияют на печень, особенно если применять препарат не по инструкции, поэтому заботливые фармакологи превратили пилюли в крем. А так как и крем наносят не всегда по инструкции, фармакологи разработали еще более удобные для использования пластыри. Они крепятся на внешней стороне предплечья и выделяют активные вещества в течение суток.
Мелатонин и ДГЭА доступны в таблетках и капсулах.
Пить иль не пить
Многие пациенты убеждены: гормонотерапия не безопасна. И на самом-то деле, основания для беспокойства есть.
Сергей Шевлягин, кандидат медицинских наук, практикующий в России и Америке, опасности гормонов не отрицал. Однако уверял, что при грамотном подходе она минимальна. "Любая заместительная терапия должна проводиться после тщательного обследования, которое позволит предугадать возможные побочные эффекты для каждого конкретного человека и свести их к минимуму".
Зато профессор кафедры эндокринологии ММА им. И.М. Сеченова Владимир Фадеев к омолаживающим свойствам гормонотерапии относится с большим опасением. "При дефиците гормонов начало заместительной терапии всегда сопровождается улучшением состояния. Это и навело ученых на мысль об использовании гормональных препаратов для омоложения. Но их стали назначать неоправданно широко! Сыграло роль и то, что гормональные препараты теперь общедоступны и производятся в промышленных масштабах… Другая проблема – отсутствие исследований отдаленного прогноза: что будет с людьми, которым назначена гормональная терапия, через 20, 30 лет?".
Переходим к действиям
Вынесенная из бесед со специалистами мораль такова. Если и прибегать к возрастной гормонотерапии, то с большой осторожностью. А правильный алгоритм действий таков.
Прежде чем начать терапию, вам обязательно предложат определить уровень холестерина, измерить давление, пройти стресс-тест, женщинам – сделать маммограмму, мужчинам – проверить состояние простаты. После предварительного обследования сделают гормональный анализ.
Причем даже лабораторные тесты показывают, насколько отличается подход анти-эйдж от традиционной медицины. Есть диапазон нормы, и разброс может быть от 1 до 99. Поэтому при значении "2", традиционный врач скажет, что это нормально. Но анти-эйдж эндокринолог, который призван смотреть в будущее, отнесется к полученным данным более внимательно.
Понадобится вам в схватке со временем один гормон или несколько, зависит от состояния здоровья и цели, которой хотите добиться. На протяжении всего лечения уровень гормонов надо регулярно перепроверять, а дозу – корректировать.
Как и у любого метода, у антивозрастной эндокринологии существуют побочные эффекты. Например, при назначении гормона роста иногда наблюдается задержка жидкости и повышение внутричерепного давления. К счастью, все эти осложнения обратимы и исчезают с изменением дозы.
Сергей Шевлягин: "Приходит пациент и жалуется: жизнь не радует, одолела усталость. Мало ем, занимаюсь в тренажерном зале, а живот растет. Что делать? Измеришь уровень тестостерона, назначишь заместительную терапию андрогенами в комплексе с гормоном роста, и он опять в полном порядке. Благодаря современным технологиям, найти идеальный рецепт для хорошего самочувствия вполне реально. Но это трудоемкий и сложный процесс. Зато улучшается эластичность кожи, состояние волос, часть жировой ткани заменяется мышечной. Кроме того, у человека появляются желание и силы что-то с собой сделать – хотя бы обратиться к косметологу. Вечная молодость пока, конечно же, мечта, но есть смысл упираться до последнего, чтобы отсрочить наступление моральной и физической дряхлости".
Посмотрите на наших anti-age докторов, ни одному не дадите его возраст!
Но можно ли самим удержать свои гормоны "в зеленом диапазоне" как можно дольше? Ответ - до обидного банальные советы: меньше стресса, хороший сон, посильная физическая нагрузка в удовольствие и средиземноморская диета – много овощей, оливковое масло, морепродукты. Ну да, конечно, естественным путем, время не обмануть…
Цена вопроса
В США сейчас около тысячи человек непрерывно получают заместительную терапию малыми дозами гормона роста и андрогенов в течение примерно десяти лет, и отказываться от лечения не собираются. В большинстве случаев ограничивающим фактором для продолжения гормональной терапии является цена. Практически ни один препарат в России не производится, все они очень дороги. Цена полного месячного курса начинается от $1000-1200. Верхний предел не ограничен и зависит от состояния здоровья человека. Стандартная цена составляет около $2000 в месяц. Поддерживающая терапия, которая может назначаться спустя 12-15 месяцев от начала лечения – $800-$1500.
После сорока лет у многих женщин происходят различные изменения не только во внешности, но и в состоянии здоровья – это обусловлено уменьшением концентрации женских гормонов. Такие процессы отрицательно сказываются на самочувствии. Выходом из ситуации могут стать женские гормоны в таблетках после 40 лет. Благодаря такой терапии удается избавиться от многих проблем, которые сопровождают период перед менопаузой, провести коррекцию гормонального фона.
Для многих женщин важно длительное время принимать гормональные препараты. Но нередко они опасаются побочных действий лекарств, предпочитают обходится без них. Нужно понимать, правильно подобранный препарат имеет неоспоримые преимущества. Они помогают сохранить женское здоровье, продлевают репродуктивную функцию, предотвращают развитие нарушений в сердечной или сосудистой системе.
При менопаузе концентрация эстрогена в организме женщины резко уменьшается. Вследствие этого развиваются различные процессы, которые отрицательно сказываются на жизни и трудоспособности:
- Появляется длительная депрессия, апатия, эмоциональная усталость.
- Возникают интенсивные головные боли.
- Ухудшается качество памяти и логического мышления.
- Кожа становится менее эластичной, появляется все больше глубоких морщин.
- Возникает повышенное продуцирование потоотделения, наблюдаются частые приливы.
Гормонозаместительная терапия оказывает такие положительные эффекты:
- Уменьшается вероятность развития нарушений в сосудистой системе. Благодаря поддержанию на должном уровне эстрогена, укрепляются стенки сосудов и капилляров, предотвращается риск появления холестериновых отложений.
- Уменьшается опасность появления тромбоза.
- Прием гормональных средств помогает повысить минеральную плотность костных тканей, вследствие чего предотвращается развитие остеопороза.
- Стабилизируется масса тела, которая при менопаузе может резко повышаться.
Залогом быстрого выздоровления при лечении рака молочных желез является прием гормоносодержащих препаратов. После операции такие медикаментозные средства помогают снизить опасность появления метастаз в любые органы и системы организма, облегчить состояние во время менопаузы, полностью или частично уменьшается выраженность симптомов.
При апоплексии, миоме, новообразованиях в репродуктивных органах требуется лечение с применением радикальных методов. При этом женские гормоны в таблетках после 50 лет помогают избавиться от неприятных проявлений менопаузы: нервозности, регулярной депрессии, частых головных болей, отсутствия влечения, повышенной сухости слизистых половых органов, приливов, жара и покраснения лица.
Для продления молодости и улучшения качества жизни применяется лечение с помощью гормональных препаратов. После оперативного лечения половые гормоны продуцируются в низком количестве.
Диагностика
Правильный выбор лечения проводится в каждом конкретном случае индивидуально. Не рекомендуется самостоятельно назначать себе какие-либо препараты. Чтобы исключить противопоказания перед курсом терапии необходимо пройти соответствующие диагностические мероприятия:
- Обратиться к гинекологу. Пройти визуальный осмотр на кресле.
- Берется мазок из поверхности шейки матки, обследуется микрофлора, исключается присутствие онкомаркеров.
- Сдается общий анализ крови, проводятся лабораторные исследования по биохимическим показаниям.
- Обязательным является анализ крови на уровень гормонов.
- Проводятся печеночные пробы.
- Назначается ультразвуковая диагностика органов репродуктивной системы, чтобы исключить наличие новообразований.
- Проводится обследование у маммолога.
- Диагностируется щитовидная железа – путем УЗИ и анализа гормонов щитовидки.
Лекарственные средства
В современной фармакологии существует огромный выбор препаратов, в основу которых входят гормоны. Самыми востребованными лекарствами являются следующие.
Климадинон или климонорм
Климадинон или климонорм это таблетированный препарат, активным веществом является эстрадиол. Применяется после оперативного лечения органов репродуктивной системы, чтобы избавиться от клинических признаков менопаузы. Основными противопоказаниями являются: сахарный диабет в декомпенсационной стадии, желтуха, язвенное заболевание. Назначается одна таблетка в сутки. Длительность курса терапии – 3 недели. После чего прерваться на неделю. Курс повторить. Продолжительность лечения с помощью медикаментозного средства – до 10 лет. Лекарство не является защитой от нежелательного зачатия.
Трисеквенс
Трисеквенс. Активными веществами являются эстроген и прогестерон. Применяется, чтобы устранить боль при наступлении менопаузы. Основными противопоказаниями являются внутренние кровотечения, новообразования злокачественного характера. Употреблять средство утром и вечером. Длительность приема 28 дней, после чего начать новую упаковку. После приема лекарства могут появляться побочные действия – зуд на слизистой половых органов, мигрени, отечность конечностей. При появлении подобных симптомов рекомендуется остановить лечение.
Клиогест
Клиогест. Эффективное средство, предотвращающее остеопороз, устраняет неприятные ощущения во время приливов, борется с гипертонией – это лекарство можно долго употреблять при отсутствии побочных действий в виде мигреней, печеночных колик, кровотечений.
Эстроферм
Эстроферм. Активным действующим веществом является растительный эстрадиол. Чтобы облегчить состояние и уменьшить выраженность признаков менопаузы, предотвратить нарушения в сердечном аппарате и сосудистой системе. Основными противопоказаниями являются дисфункции в мочевыделительной системе, язвенное заболевание.
Прогинова. Применяется для восполнения концентрации эстрогена в организме. Особенно эффективен препарат после оперативного лечения органов репродуктивной системы. При употреблении таблеток могут наблюдаться следующие побочные действия – аллергическая реакция, зуд на кожном покрове. При развитии таких реакций рекомендуется прекратить терапию и подобрать другое лекарство.
Ливиал
Ливиал. Применяется для предупреждения развития остеопороза, устраняет предпосылки к гипертоническому заболеванию. С его помощью можно избавиться от неприятных ощущений во время климактерического периода. Длительность лечения не должно превышать пять лет. По окончанию терапии делают перерыв на 6 месяцев. Противопоказанием является период вынашивания ребенка.
Фемостон. Применяется, чтобы повысить плотность костей. Также это лекарственное средство назначается мужчинам при лечении простатита. Уменьшается опасность развития инфарктов. При продолжительном приеме могут возникать негативные реакции в органах пищеварительной системы. При наличии подобных явлений следует обратиться к специалисту, заменить лекарство другим.
Не для всех представительниц прекрасного пола такое лечение подойдет. Существуют ситуации, когда назначение искусственных гормонов не проводится. К ним относят:
- Наличие образований в молочных железах злокачественного характера;
- Кровотечения в полости матки;
- Декомпенсированная стадия сахарного диабета;
- Печеночная недостаточность.
Не рекомендуется самостоятельно назначать себе какое-либо лечение. Следует предварительно проконсультироваться у доктора, пройти соответствующую диагностику. После чего специалист подберет оптимальный вариант лекарства.