Великий Пост и маленькие дети: здоровье, воспитание и современная практика. Православные истоки педиатрии Православный педиатр
![Великий Пост и маленькие дети: здоровье, воспитание и современная практика. Православные истоки педиатрии Православный педиатр](https://i1.wp.com/moirebenok.ua/wp-content/uploads/2015/03/archive_LR_13-2010-761-682x1024.jpg)
С 28 ноября по 6 января православные соблюдают Рождественский пост. Но насколько целесообразен пост для детей? Узнаем мнение церкви и врачей.
Мнение церкви
Пост и дети – это сочетание вызывает неоднозначные мнения. Представители церкви признают, что пост для детей – это больше именно отказ от определенных блюд, а не духовный подвиг. Но приветствуется отказ от увеселительных детских мероприятий, посещения центров развлечений. Хотя служители и убеждены: ребенку нужно подчеркнуть, что это путь к Христу, а не наказание. Кроме отказа от мяса, детям придется забыть на время поста и про сладости.
Детский пост, согласно позиции церкви, может быть ослаблен. Чрезмерно строгий пост по афонскому уставу в этом случае не годится. Для малышей допустимы молочные блюда, а для тех, кто постарше, в постоянном меню остается рыба.
Мнение врачей
Педиатры оценивают пост для детей больше с позиции физиологического развития ребенка, чем духовного. Считается, что до конца подросткового возраста детское меню должно включать молочные и мясные продукты ежедневно.
Хотя есть и немного иное мнение врачей. Отдельные педиатры даже рекомендуют вводить в питание ребенка 2 вегетарианских дня в неделю, а мясо разрешают давать только 1 раз в день. Специалисты убеждены, что это снизит риск аллергии, заболеваний ЖКТ и сердечнососудистой системы у детей.
Мнение врачей о том, в каком возрасте допустимо вводить пост для детей (вне зависимости от условий), тоже разошлись. Одни считают, что это допустимо с момента включения в питание ребенка мяса. Другие озвучивают возраст 3 года или 7 лет.
Кстати, раннее приобщение детей к посту поддерживают некоторые педагоги. Они основываются на том, что легче приобщить ребенка к посту как к привычке именно в раннем возрасте.
Отсутствие четких норм не должно показаться родителям чем-то негативным. Свобода родительского выбора в том, вводить ли ребенка в пост, – это возможность оценить все факты и принять индивидуальное, лучшее для ребенка решение.
Постные овощные котлетки
Возьмите:
- 500 г картофеля
- 1 морковь
- 300 г корня сельдерея
- 1 яйцо
- 3 стол. ложки муки
- 3 стол. ложки панировочных сухарей
- 7 стол. ложек растительного масла
- 1 луковица
- 500 г шампиньонов
- 3 веточки укропа
- 2 зубчика чеснока
- молотый черный перец
Приготовление:
- Картофель, морковь и корень сельдерея очистите, крупно нарежьте и отварите до готовности. Затем откиньте на дуршлаг и разомните.
- В остывшее пюре добавьте яйцо, муку, посолите, поперчите и перемешайте. Сформуйте котлеты, обваляйте в сухарях и обжарьте с обеих сторон на 5 стол. ложках масла.
- Для соуса лук, грибы и веточки укропа мелко нарежьте, затем обжарьте все вместе на оставшемся масле. Измельчите в блендере, добавьте чеснок, пропущенный через пресс. Посолите и поперчите по вкусу. Получившийся соус подайте к овощным котлетам.
Картофельные зразы
Конечно, диетическими картофельные зразы назвать сложно, но ведь не обязательно есть их каждый день. Кстати, картошка исключительно полезный продукт, особенно в холодное время, в ней содержится рекордное количество калия, который крайне важен для укрепления мышц, в том числе – сердечной. Необходим калий и для нормализации перистальтики кишечника, поддержания водно-солевого баланса.
Возьмите:
- картофель – 500 г, примерно 3-4 клубня среднего размера
- мука – 4 столовые ложки
- яйца – 1-2 шт.
- сода – ¼ чайной ложки
- соль по вкусу
- шампиньоны — 100 г
- лук – 0,5 средней головки
- морковка – 1 шт (маленькая)
Приготовление:
- Картошку почистить и сварить до готовности в подсоленной воде. Пока картошка горячая, помять ее и сделать однородное пюре. Блендер использовать не стоит, потому что он превратит пюре в клейстер.
- Готовим начинку. Для этого нужно очистить и нарезать мелкими кубиками лук, почистить и натереть на крупной терке морковку, все сложить в толстостенную сковороду, смазанную растительным маслом. Пассировать овощи до тех пор, пока лук начнет приобретать золотистый цвет. Шампиньоны помыть, удалить темные участки кожицы, если они есть, мелко нарезать и добавить к луку и морковке. Посолить и тушить до готовности.
- В остывшее картофельное пюре добавить соль, соду, яйца и муку. Аккуратно перемешать до однородного состояния. При необходимости можно добавить еще ложку муки, консистенция зависит от того, насколько сухое пюре и от количества клейковины в муке.
- На доску насыпьте муку, столовой ложкой наберите готовое картофельное тесто и выложите на доску, посыпанную мукой, сделайте из него лепешку, уложите в центр чайную ложку жареных грибов с луком и морковкой. Аккуратно залепите тесто так, чтобы получилась зраза. Для удобства можно обмакнуть руки в муку.
- Подготовленные зразы выложите на сковороду с разогретым растительным маслом и поджаривайте на небольшом огне с обеих сторон до готовности. Есть вкусно как в горячем, так и в холодном виде, в качестве гарнира прекрасно подойдет салат из капусты, соленые помидоры или огурцы.
Также предлагаем приготовить детям вкуснейший постный морковный пирог по видеорецепту:
Для заботливых родителей подготовлено 7 передач из цикла «Учимся растить любовью» с участием опытного педиатра, члена правления Общества православных врачей Санкт-Петербурга им. свт. Луки (Войно-Ясенецкого) Жаркова Николая Федоровича.
Посмотрев репортаж ТК «СОЮЗ» из серии «Учимся растить любовью» от 28 февраля, вы узнаете мнение опытного педиатра, члена Правления Общества православных врачей Санкт-Петербурга имени святителя Луки (Войно-Ясенецкого) о постепенном приучении детей к посту, а также познакомитесь с опытом протоиерея Артемия Скрипкина и его матушки по воспитанию особенного ребенка в любящей семье.
Простудные заболевания у детей волнуют практически всех родителей. В передаче от 6 июня 2015 г. на встрече с телезрителями канала «Союз» врач – педиатр Н.Ф. Жарков рассказывает о том, должен ли ребенок болеть, и как часто в течение года приходится лечиться от ОРЗ. В ходе беседы большинство родителей интересовались: надо ли применять антибиотики, как правильно бороться с повышенной температурой? Значительная часть времени в передаче посвящена практическим советам врача – как сами родители могут помочь ребенку при заболевании в первые часы, которые очень важны для быстрого выздоровления. Обращаясь к родителям, доктор Жарков сказал: «Вы можете помочь ребенку, себе, и своим близким, если правильно оцените ситуацию и правильно начнете оказывать помощь…» Ответы на эти, и другие, немаловажные для родителей и близких вопросы прозвучат в этой передаче.
В передаче от 13 июня 2015 г. Николай Федорович дает полезные советы по поводу лечения кашля у детей, рассказывает: что такое противокашлевые препараты? Всегда ли они приносят пользу? Вы узнаете, в каких случаях целесообразно применять горчичники, а когда от них стоит отказаться. Доктор подробно объясняет, какие народные способы лечения болезни, сопровождающейся кашлем можно использовать в домашних условиях. Много времени в этой передаче уделено так же ответам на вопросы молодых родителей по поводу питания детей 1-го года жизни.
В передаче от 20 июня православный педиатр Николай Федорович Жарков отвечает на наиболее часто встречающиеся вопросы телезрителей, присланные через Интернет: о вегетососудистой дистонии, о плюсах и минусах прививок, о пупочной грыже, - в каких случаях проводится консервативная терапия, а когда необходима операция? Вы узнаете, что такое вегетососудистая дистония и надо ли ее лечить? На каждый из адресованных доктору вопросов Николай Федорович дает подробный ответ и множество советов, проверенных многолетней врачебной практикой.
Проблемы детей младшего возраста - основная тема передачи от 26 июня 2015 г. Ваш ребенок подрос, встал на ноги, сделал первые шаги. Какие трудности предстоит ему преодолеть впереди и как вы, родители, можете ему в этом помочь? В программе телеканала «Союз» с телезрителями беседует православный врач-педиатр Николай Федорович Жарков, член правления Санкт-Петербургского общества православных врачей имени святителя Луки Войно-Ясенецкого.
В этой программе цикла передач о здоровье детей прозвучат ответы на вопросы, не относящиеся непосредственно к теме здоровья. Однако православный педиатр Николай Федорович Жарков за долгую врачебную практику накопил немалый опыт в области воспитания. На встрече с заботливыми родителями он посоветует: как отучить ребенка от соски, как научить малыша пользоваться горшком, расскажет о том, можно ли учителю в одиночку справиться с проблемными подростками и как можно помочь адаптироваться «особому» ребенку в коллективе.
На этот раз мы поднимаем тему вакцинации детей. Зачем нужны прививки в современном обществе, где нет эпидемий? Может быть уже прошел век, когда вакцинация населения была необходимостью? Стоит ли подвергать младенца многочисленным прививкам сразу после рождения? Почему врачи настоятельно рекомендуют прививаться? Кому прививки противопоказаны? Попробуем разобраться, взвесив все плюсы и минусы.
Краткий обзор телевизионных встреч подготовила
действительный член ОПВ Санкт-Петербурга врач Жаркова Т.В.
Учимся растить любовью. Выпуск от 28 февраля
С какого возраста детям можно поститься так, чтобы это не было в ущерб здоровью и развитию? Чем заменить скоромную пищу, не теряя в рационе витаминов и минералов? Ответы на эти вопросы в рубрике «Советы специалиста» даст врач высшей категории, педиатр Николай Федорович Жарков. Далее смотрите сюжет о семье отца Артемия Скрипкина. Как многодетный папа, он может дать множество полезных советов по воспитанию, но главное, в его силах приободрить тех родителей, которые растят «особых» детей, ведь в семье отца Артемия один из ребятишек именно такой.
Николай Федорович Жарков, врач высшей категории, педиатр : — Приучать ребенка к посту можно со времени первой исповеди, то есть с 7-ми лет. Церковь считает, что в это время младенец уже перешел в разряд взрослых детей и должен исповедоваться. Можно сформулировать правила для детского поста: первое — дети до 3-х лет должны питаться в соответствии с нормами, которые положены в этом возрасте; второе — дети старше 3-х лет, а тем более старше 7-ми лет, могут участвовать в соблюдении поста; дети больные, ослабленные или отстающие в развитии, естественно, от поста освобождаются.
Для детей пост начинается с небольшого ограничения, например, отказа от сладкого, мультфильмов, просмотра развлекательных передач, отказа от компьютерных игр. Но благочестивым родителям нужно постараться найти замену этому ограничению, чтобы дети не скучали и не чувствовали себя ущемленными.
Если есть братья и сестры, то желательно, чтобы дети не ссорились во время поста. В школах и детских садах, конечно, не готовят постную пищу, что может вызвать огорчение у детей, которые стремятся поститься. Но не стоит об этом переживать, пусть едят то, что им предлагают в общеобразовательных учреждениях, а дома соблюдают пост.
Когда родители воцерковлены, носят ребенка каждую неделю к Причастию, начиная с рождения, то для таких детей переход на пост не является сложностью. Дети стараются подражать родителям. Если в семье кто-то из взрослых не постится и активно противодействует, то это может вызвать большой конфликт. Наш современник, профессор и протоиерей Глеб Каледа пишет в своей книге «Домашняя Церковь» следующее: «Пост для детей нужно вводить очень осторожно, он не должен вызывать у них ни протеста, ни уныния. Но пост развивает у детей силу воли — научившись отказывать себе в каких-то продуктах, ребенок, став взрослым, с легкостью откажется от вредного: от наркотиков, алкоголя и сомнительных увеселений». Поэтому смысл детского поста очень важен, и любящие родители обсуждают с ребенком традицию соблюдения поста.
Заблуждаются те родители, которые считают, что постящийся ребенок не получит каких-то питательных веществ и из-за этого будет чаще болеть и отставать в развитии. Постная еда очень разнообразная, полезная и вкусная. Животный белок, который необходим для растущего организма, мы получаем из рыбы. Рыбу для учащихся дают во всех православных школах и духовных академиях. Рыба – это вполне полноценная замена мяса.
Крупы — источник всех необходимых минералов и витаминов. В таких овощах, как свекла, капуста содержится и марганец, и медь, и железо. Хозяйки делают разнообразные салаты, тушеные овощи. Ребенок не останется без полезных микроэлементов и не исхудает за пост. Наоборот, многие полнеют во время поста. Это происходит от перегиба в другую сторону – чрезмерного употребления углеводов: сухари, печенье, конфеты, варенье, орехи, мучные изделия.
Если ребенок очень хочет съесть творожок или другую сладость, лучше это приурочить к выходному дню. Но если в холодильнике нет мяса, сыра, молока, творога, то ребенок успокаивается. А уж без мороженого и конфет вполне можно обойтись. Важно, чтобы ребенок понял, что пост — это не просто голодание, но его личный маленький подвиг. Подвиг, который он совершает на пути ко Христу. И стояние на молитвах, исповедь, Причастие — все это будет укреплять ребенка, восприниматься им как естественные события.
Ведущая : Мы предлагаем вам побывать вместе с нами в гостях у отца Артемия Скрипкина, многодетного отца, который может дать множество полезных советов по воспитанию детей, рассказать, как преодолеваются трудности, с которыми сталкивается семья, в которой растет особый ребенок.
Протоиерей Артемий Скрипкин: — Сатана будет побуждать нас не удовлетворяться тем, что мы имеем, и в этом его логика борьбы с Богом и Его творением. А мы должны побеждать его смирением. Каждый день, каждое утро мы должны благодарить Бога за то, что имеем.
— В родильном зале ко мне подошла заведующая, и сказала, что с вероятностью 85% у Вас родился ребенок с синдромом Дауна. На меня, счастливую маму, только что родившую малыша, обрушились эти слова и всё изменили — были слёзы, отчаяние. Как я буду жить дальше? Я видела, что это ребенок другой: слабенький, не сразу закричал, слабый сосательный рефлекс. Медсестра приходила и поила его из бутылочки, а он не глотал и не понимал, что от него требуется. Потихоньку стало всё налаживаться: ребенок стал прибавлять в весе, стал брать грудь, сосать молоко. Все радовались за нас.
Протоиерей Артемий Скрипкин: — Мы до последнего момента не знали, что это будет особый ребенок. В роддоме опытная акушерка сказала, что это ребенок с синдромом Дауна. Супруга очень расстроилась, и для меня это было полнейшей неожиданностью — как это могло случиться со мной? А потом все наладилось. Сейчас я даже уже не представляю, как бы мы жили без Серафимушки.
Дарья Александровна Скрипкина, матушка: — Сначала диагноз ребенка у меня стоял на первом месте, и через него трудно было что-то воспринимать. Но Серафимка рос, и я стала чувствовать, что на первом плане все-таки ребенок. Нас поддерживала вся семья, и особенно я благодарна отцу Артемию. Я боялась, как близкие отнесутся к ребенку, но мои родители меня сразу поддержали: «Мы все вместе справимся с трудностями, не переживай». Моя подруга говорила, что с каждым днем у тебя радости будет все больше и больше. Действительно, это так. Чем труднее процесс, чем больше сил вкладываешь в становление, развитие ребенка, тем с большей радостью ты видишь, как у ребенка что-то получается.
Протоиерей Артемий Скрипкин: — Я смотрю на него, и сразу поднимается настроение. Его лучистость и солнечность передается всей семье. Мы как-то группируемся вокруг него, дети к нему стремятся. Большая любовь исходит от него и распространяется вокруг. У таких детей всё дольше происходит — темп развития примерно в 1,5-2 раза медленнее. С одной стороны, это печально, так как хочется поскорее увидеть результат, а с другой стороны, когда ребенок начинает делать первые шаги, говорить первые слова – это огромная радость. Один мудрый человек сказал нам, что этот ребенок принесет вам больше радости, чем остальные, потому что каждое его достижение вы будете воспринимать как дар Божий — с исключительной радостью. Так и есть, причем эта радость не только наша с матушкой, но и старших детей, которые участвуют в процессе воспитания малыша и очень его любят. Гораздо легче, когда есть уже дети в семье – двое или трое. Тогда эти дети могут окружить малыша любовью, и это будет очень здорово.
— Я помогала его одевать, мне нравилось его кормить, ручки сейчас ему мою. Если бы у меня была волшебная палочка, я бы сделала, чтобы Симочка выздоровел.
: — Ксюша сначала очень переживала, ведь мы ничего не скрывали. Она видела, что я плачу, спрашивала, почему плачу, ведь родился ребеночек. Я ей объяснила по-детски, как можно доходчивее, что Серафим будет другой ребенок: ему будет труднее учиться, он позже научится ходить, сидеть. Это никак не отразилось на её любви к братику.
Рассказывает старшая дочь Ксения: — Папа говорил, что все больные малыши, как Сима, — это святые, их нужно поддерживать, чтобы они не расстраивались, что они такие особые дети. Нужно относиться так же, как к нормальным детям — играть с ними, даже если с виду они не такие; нужно их любить.
Дарья Александровна Скрипкина, матушка : — Нужно больше следить за физическим развитием особого ребенка, чаще посещать специалистов, чем с обычным ребенком, потому что у таких детей часто особенности в развитии сердца, порок сердца; органы брюшной полости развиваются не так, как у обычных детей; бывает болезнь щитовидной железы. Нужно посещать кардиолога, делать УЗИ сердца, УЗИ брюшной полости, гастроэнтеролога, эндокринолога и других специалистов. Естественно, на это уходит больше времени. Также у таких детей заужены ушные и носовые проходы. Мы, например, не можем справиться с частым насморком — на его лечение уходит 2 месяца.
Самая большая сложность в физическом развитии — это слабость мышц, и это очень трудоемкая работа, так как мышечная масса то наращивается, то куда-то уходит. Нужна систематическая работа: профессиональные массажи, материнские массажи, гимнастика, зарядка.
Практически сразу, как родился особый ребенок, я начала искать связи, родителей с похожими детишками, и мы рано нашли центр, где узнали, как правильно встать, присесть, вставать на корточки. У таких детей много ошибок в движениях, и нужно много прорабатывать их, чтобы он сразу учился правильно, потому что переучивать труднее.
Также мы посещаем занятия в группе с психологом и логопедом, которые помогают интеллектуальному развитию ребенка.
Сначала мне было очень тяжело появляться с малышом в поликлинике, на детской площадке – казалось, что все смотрят на нас. Но надо сказать, что я встречаю сопереживание от незнакомых мамочек, теплые слова. Был момент, когда ребенок начал ходить (нам было 1 год и 10 месяцев), и к нам подошла другая мамочка, решив, что мы с ее 8-ми месячным ребенком ровесники. Мне нужно было себя побороть, чтобы признаться, что мы старше.
Врачи пугают трудностями с особым ребенком, пугают тем, что нужно уделять больше внимания, времени такому ребенку. Да, все так, но это вполне преодолимо.
Протоиерей Артемий Скрипкин : — Не нужно делать из особого ребенка идола, превозмогать себя надрывными попечениями, например, продавать квартиру и делать дорогостоящую операцию — это неправильно. Бог приводит ребенка в мир, чтобы он послужил Богу. И маленький человек не исключение — он тоже воин Христов. Нужно предоставить Богу свободу действий, и тогда Господь всё устроит лучшим образом. Нам кажется, что этому ребенку мы сделаем лучшее счастье, но это неправильно.
Дарья Александровна Скрипкина, матушка : — Любовь, радость, счастье материнства – это все есть, но и печаль остается, изменяя отношение к миру: я стала замечать страдания других людей; изменился круг моего общения — я стала больше общаться с мамами детей-инвалидов; появилось желание помочь более нуждающимся семьям, с более тяжелыми заболеваниями. Сейчас мы понимаем, что проблемы, раньше казавшиеся нам неразрешимыми проблемами, всего-то пустяки. Появилось смирение перед трудностями.
Мы стали друг в друге нуждаться, наша семья стала еще более сплоченной, мы друг другу стали больше помогать.
Дарья Александровна Скрипкина, матушка : — Был такой яркий момент в нашей жизни: мы ехали куда-то на машине, я держала месячного Серафимушку на коленях, и вдруг мне пришло в голову, что если бы он родился у других родителей? И его везли бы куда-то в учреждение отдавать, никто бы его не приласкал, не поцеловал, не взял на ручки. А эти брошенные дети очень страдают от этого, даже умирают без родительской ласки… И я подумала: Господи, спасибо, что у нас он родился, мы его очень любим и никому не отдадим!
Ведущая: Марина Ланская
Расшифровка: Галина Дзеркале
З дравствуйте, дорогие посетители православного сайта «Семья и Вера»!
Вопрос о необходимости воздержания от скоромной пищи в дни поста и детям, мы не раз затрагивали в статьях и вопросах-ответах священников.
Однако, мнение священника Алексия Грачева, который до служения в священническом сане был практикующим врачом-педиатром, выразительно подчеркивает позицию Церкви, освящая многие важные аспекты здорового детского питания.
Отталкиваясь от вопроса: — почему сейчас так много больных детей? — врач-священник дает необходимые советы, применяя которые, мы можем растить духовно и телесно здоровых детей!
ПОСТ также необходим и детям
Священник Алексий Грачев
У нас, родителей, часто бывает одно стремление: дать ребёнку за столом как можно больше, и мы не успокоимся, пока не накормим его до отвала. Мол, чем больше ребёнок ест, тем он здоровее.
Между тем, в жизни бывает прямо наоборот.
Почему сейчас так много больных детей? Почему, например, такое количество заболеваний у детей желудочно-кишечного тракта? Потому что мы оставили традиционный уклад нашей жизни, в том числе и питания.
Наши предки были воспитаны в Православии, которое освящало всю их жизнь. И дети их были куда здоровее нынешних наших детей.
В последнее время в медицине довольно широко распространилась концепция болезней накопления. Эти болезни начинаются в детском возрасте. Часто, сами того не зная, мы перекармливаем наших детей. А многие заболевания возникают из-за неспособности детского организма справиться с тем количеством веществ, которые в него поступают.
Тело, данное человеку Богом, удивительно гармонично устроено. Оно отказывается от того, что ему не нужно, и испытывает потребность в том, чего ему не хватает. И когда мы пытаемся насильно питать детей как можно сытнее, это им не приносит пользы.
Каждый человек имеет свои особенности конституции, обмена веществ, причём внутри этого обмена существует многоэтажная система ещё более мелких подразделений обмена различных его элементов. Белковый обмен, углеводный, жировой…
У нас в Православии постных дней в году больше, чем скоромных. И пост оказывает на нашу жизнь многообразное благоприятное воздействие. Он полезен и для души, и для тела, и взрослым, и детям.
Так что мы не должны пугаться того, что наши дети отказываются от тех или иных видов пищи, не должны бояться, что они ослабеют, потеряют здоровье, если начнут поститься. Напротив, многочисленные наблюдения говорят о том, что:
дети, которые соблюдают пост, чувствуют себя гораздо лучше, даже с точки зрения чисто физического здоровья, и меньше болеют, чем дети, которые не знают, что такое пост. Более того, есть примеры того, как больные дети, начав поститься, постепенно обретали здоровье.
У одного ребёнка, например, с детства была тяжёлая форма диатеза, которая потом переросла в хронический астмоидный бронхит, в стойкую аллергию. Семья стала воцерковляться, поститься, ребёнок - вместе со всеми. И все явления аллергии быстро ушли.
В православных семьях мамы умеют готовить удивительно вкусную и разнообразную постную пищу: фасоль с луком, пироги с капустой, с грибами, фруктовую рисовую кашу, коврижки… пальчики оближешь!
Жизнь показывает, что эти опасения не имеют под собой основания. Дети, которые постятся с ранних лет во все постные дни года, обычно бывают более крепкими физически, они лучше сопротивляются не только инфекционным заболеваниям, - есть такие наблюдения, - но могут понести гораздо больший объём и психической нагрузки. Хотя они и устают к концу дня, проучившись в школе, позанимавшись музыкой, после секций, кружков, домашних уроков, - тем не менее, эта нагрузка не чрезмерна для них, но вписывается в рамки нормы для конкретного детского организма. Дети не постящиеся - как правило, более рыхлые, с избыточным количеством жира, у них менее совершенная иммунная система, психика таких детей более лабильная, неустойчивая, они бывают плаксивы или вспыльчивы, с трудом переносят нервные перегрузки.
Конечно, всё надо делать с рассуждением, постепенно приучать детей к посту. В выборе меры поста нужен индивидуальный подход к каждому ребёнку. Если ребёнок болен, то пост ослабляется.
Другое дело, что некоторые сердобольные бабушки или мамы в телесно-немощные готовы записать всех детей - они же ещё не набрали полную силу! А то и вообще всех современных людей: мол, и вода нынче не та, и воздух, и все продукты… Все дети сейчас чем-нибудь болеют, куда им ещё поститься?
Но в том-то и дело, что силу и здоровье человеку дает отнюдь не обильное мясо-молочное питание, а Господь. Не хлебом одним будет жить человек, но всяким словом, исходящим из уст Божиих (Мф. 4, 4). Человека прежде всего укрепляет благодать Божия, а для принятия её нужно очищение души. Очищение души даётся молитвой и постом, участием в таинствах Святой Православной Церкви.
Мы знаем, что растительная пища не ослабляет человека. Монахи вообще не едят мяса, но живут, бывает, иногда и до ста лет, и всю жизнь трудятся.
Пост как таковой не может быть отменён ни для кого. Он может быть только ослаблен, в зависимости от состояния здоровья человека. Ведь недаром в нашем православном Уставе существуют различные ступени поста: пост с растительным маслом, без растительного масла, пост с рыбой…
Пост - дело нашей совести, дело нашей любви к Богу, желание хоть немного соединиться с Ним в Его страданиях за нас, грешных. Мы принимаем его верой, помня о том, что Сам Господь сорок дней постился в пустыне, прежде чем выйти на дело Своего общественного служения. И в конце поста к Нему приступил дьявол, предлагая превратить камни в хлебы (Мф. 4, 3).
Мысли против поста дьявол старается внушить всем людям, потому что пост - важнейшее оружие против него: Сей же род изгоняется только молитвою и постом (Мф. 17, 21) - сказано в Евангелии. Поэтому, принимая решение о мере поста для ребёнка, нужно помолиться Богу, чтобы была Его святая воля в этом, посоветоваться со священником. Как говорят, кто хочет, ищет пути, а кто не хочет, ищет причины.
Дай Бог всем нам найти путь к посту - для себя и для всей семьи, ибо это - путь, указанный нам Самим Создателем нашим, подателем всех благ.
«...Быть для пациента милосердным самарянином из евангельской притчи — долг каждого медицинского работника».
Из «Основ социальной концепции Русской Православной Церкви»
Размышляя о значимости врачебной деятельности с христианской точки зрения, мы обращаемся к Евангелию и видим множество примеров исцеления больных людей Врачом душ и телес — Иисусом Христом. Евангелие повествует также о чудесах воскрешения Господом детей и отроков (дочь Иаира, сын вдовы...). Любовь Спасителя к детям, Его слова: «Будьте как дети» (Мф. 18:3) — духовный ориентир для любого православного педиатра.
Святые, имеющие особое попечение о больных детях
В житиях многих святых целителей мы находим примеры помощи детям. Среди небесных покровителей врачей, таких как апостол Лука, святые Косьма и Дамиан и многих других, православные педиатры также почитают угодников Божиих, имеющих особое попечение о больных детях. К их числу можно отнести святых целителя Пантелеимона и преподобного Стилиана Пафлагонского.
Великомученик целитель Пателеимон жил в Никодимии в 200-300 гг. Он поступил в языческую школу, затем обучался медицинскому искусству у знаменитого врача. Христианский священник Ермолай, приметив юношу, стал говорить с ним о Христе. Пантелеимон всем сердцем воспринял слова Ермолая о том, что нет другого такого целителя, как Иисус Христос, и что одно призывание имени Господа может исцелить человека. Однажды Пантелеймон, горячо моля Спасителя, воскресил ребенка, укушенного змеей. После этого он крестился во имя Господа. Пантелеимон посвятил свою жизнь страждущим, больным, убогим и нищим. Он безмездно лечил всех обращавшихся к нему, посещал христианских узников, которыми были переполнены тюрьмы, и лечил их от ран. Молва о целителе распространилась по всему городу. Это вызвало зависть других врачей, и они донесли императору, что Пантелеимон — христианин. Целитель отказался принести жертву идолам, за что был предан истязаниям и мученически скончался.
Святой Стилиан
Побывав на греческой земле, вы встретите множество храмов, посвященных преподобному Стилиану Пафлагонянину.
На иконе святой Стилиан всегда изображается с ребенком на руках (или с несколькими младенцами).
Еще при жизни к святому Стилиану приходили женщины с просьбой помолиться о даровании им долгожданных чад, также матери приносили своих детей к пещере преподобного, чтобы тот благословил и исцелил их. С той поры и до настоящего времени святой Стилиан считается покровителем детей, ему молятся о благополучном рождении и добром воспитании чад.
Родился в городе Адрианополе в Пафлагонии, в Малой Азии, в V веке. Он был благословен от чрева матери своей, и чем старше становился, тем в большей мере по милости Божией Дух Святой поселялся в нем. С детского возраста он выказывал редкое устремление к святой жизни.
Достигнув совершеннолетия, он раздал свое имущество бедным. И когда ничего не осталось от отцовского наследства, преисполненный облегчения и радости, сказал: «Я скинул тяжелый якорь, который держал меня на привязи желаний моего падшего тела. Отныне открыт передо мной путь к истинной жизни».
После этого святой принял монашеский постриг в одном из малоазийских монастырей. Благодаря суровой аскезе он стяжал добродетели нестяжательности, чистоты и послушания. Никакого имущества у него не осталось, он жил в простоте и нищете. Подчиняя свою волю старцу, он успешно боролся с искушениями от беса, мира и плоти.
Затем, желая еще ближе подойти к совершенству, он распрощался с братьями и удалился в безлюдную пустыню, где поселился в пещере. Дни и нощи он проводил в молитве и славословии Бога. Многие годы подвижнической жизни провел он в пустыне, до того как Господь решил явить людям сего «светильника светла». Со временем в округе разнеслась молва о святости отшельника и многие люди, с верой и благочестием, потянулись к его пещере.
Глубоко запали в душу святому Стилиану евангельские слова: «истинно говорю вам, если не обратитесь и не будете как дети, не войдете в Царство Небесное » (Мф.18:1-4). Господь даровал ему благодать покровительства малышам. Матери из близлежащих городов и деревень, издалека приносили ему своих больных детей, и святой исцелял их. Достигнув пещеры, матери падали перед святым на колени, славили Бога и молили о своем ребенке. Святой Стилиан брал его на руки, со слезами просил у Бога исцеления, и Господь даровал его. Кроме того, по молитвам святого бесплодные женщины становились многодетными матерями. Преставился святой Стилиан ко Господу в глубокой старости.
Почитание преподобного Стилиана распространилось широко за пределы родной области и остаётся сильным особенно в Церквах греческой традиции. На Руси его имя осталось малоизвестным. Как и в годы его земной жизни, к нему особенно прибегают в молитвах об исцелении детей и избавления от бесплодия. На иконах святой изображается держащим на руках спеленутого младенца. Детские врачи считают преподобного одним из своих небесных покровителей. Память св. Стилиана - 9 декабря по новому стилю.
Становление педиатрии
Среди читающих эти строки нет такого человека, который хотя бы раз не побывал на приеме у педиатра — детского врача. Сегодня это одна из самых распространенных врачебных специальностей. А ведь «врачевание ребенка» — именно так переводится с греческого слово «педиатрия» — стало отдельной медицинской дисциплиной не так давно.
Еще два века назад медики не очень-то и задумывались, что ребенок — это совершенно не похожий на взрослого организм.
Отметим, что и для взрослых в конце XVIII — начале XIX века врачей в России было недостаточно много. Дети же появлялись на свет в большинстве случаев при помощи повитух, а если и лечились, то знахарками. Вспомним рассказы Чехова, Лескова, Вересаева — считалось чуть ли не нормой игнорировать медицинскую помощь заболевшим детям. Немудрено, что смертность среди них была огромная.
В 1761 г. Михаил Васильевич Ломоносов, взволнованный существующим положением дел, написал сановному вельможе графу Шувалову, своему покровителю и другу, письмо, где привел такую статистику: «… из рожденных в год полумиллиона за три года умрет половина». М. В. Ломоносов призывал к немедленным действиям для исправление ужасающей ситуации: «Все требуют знания, как лечить нежных тех болезни…, выбрать хорошие книжки о повивальном искусстве и, самую лучшую положив за основание, сочинить наставление на российском языке… Для излечения прочих детских болезней, поло жив за основание великого медика Гофмана, который писал наставление о излечении младенческих болезней…, соединив с вышеописанною книжкой о повивальном искусстве, при том не забыть, что наши бабки и лекари с пользой вообще употребляют. Оную книжку напечатать в довольном множестве и разпродать во все государство, по всем церквам, чтобы священники и грамотные люди, читая, могли сами знать и других наставлением пользовать».
Конечно, Ломоносов как ученый видит выход, прежде всего в распространении знаний и, что примечательно, главным союзником в этом считает Церковь.
Ведь туда чаще всего приходил страждущий со своими невзгодами и бедами.
Интересно, что среди первых медиков, обратившихся к вопросам педиатрии, было много выходцев из семей духовенства. Первым среди них назовем профессора Нестора Максимовича Максимовича (1744-1812). Отчество будущего ученого и его фамилия различались только ударением.
Поэтому, став известным человеком в научном мире, чтобы исключить всякие недоразумения, он добавил к своей фамилии своеобразное объяснение — Амбодик. По латыни это означает «дважды скажи». Нестор Максимович был родом с Полтавщины, сыном настоятеля церкви Успения Богородицы в Гадяцком полку. В 1768 г. он окончил КиевоМогилянскую академию, некоторое время занимался юридическими вопросами, но потянуло в медицину. В 25 лет начал постигать ее азы в Петербурге, а вскоре отправился знакомиться с врачебным делом в Германию. Вернулся доктором медицины и стал преподавать акушерство в Петербургской повивальной школе. Впервые часть курса он посвятил вопросам педиатрии. Это вообще были первые лекции по акушерству, прочитанные на русском языке. Для этого первый русский профессор-акушер Максимович-Амбодик создал специальный словарь медицинской терминологии на русском языке. В своих лекциях по педиатрии он говорил не только о болезнях, но и затрагивал вопросы их профилактики, учил вырабатывать у детей выносливость, воспитывать в них человеколюбие и категорически выступал против телесных наказаний. Свои основные знания и мысли ученый изложил в книге «Искусство повивания или наука о бабичьем деле» (1784-1786), где одну из частей посвятил педиатрии. Здесь он описал болезни раннего возраста и способы их лечения, рассказал о методике ухода за ребенком.
«Ребенок есть существо, которое растет и развивается только по присущим ему законам. Ребенок — это не уменьшенная копия взрослого», — так начинал свои лекции по педиатрии Степан Фомич Хотовицкий (1794-1885). Любое справочное издание — будь то энциклопедия Брокгауза и Ефрона или Большая Советская — среди прочих его регалий и заслуг, перечисляет — тайный советник, заслуженный профессор Петербургской медикохирургической академии и переводчик многих медицинских трудов с английского и немецкого.
Отмечается роль Степана Фомича Хотовицкого в становлении в России педиатрии, и он называется одним из ее основоположников. Хотовицкий родом из семьи священника, выпускник Петербургской медикохирургической академии, которую блестяще окончил.
Образование продолжил в Германии и Англии, затем в стенах «альма-матер» защитил диссертацию на степень доктора наук, а через девять лет встал во главе кафедры акушерства, женских и детских болезней. Он первым начинает читать полный курс — 36 лекций — по педиатрии. Затем пишет свой знаменитый труд «Педиятрика» (1847) — первое в России руководство по детским болезням. По поручению Священного Синода Хотовицкий составил учебник «Народноврачебные наставления для духовных училищ», который издавался десять раз (1844-1863).
Первые детские больницы
Итак, к первой трети XIX века в науке уже определена отдельная медицинская дисциплина. Необходимость создания детских больниц более чем очевидна, ведь выпускаются и квалифицированные специалисты для них. И событие не заставляет себя долго ждать:
в 1834 г. в Петербурге открывается больница «для маленьких детей, подвергшимся различным прилипчивым и другим болезням, их возрасту свойственным». Она была построена, как, впрочем, и все последующие детские больницы, на благотворительные пожертвования.
Самый большой вклад сделали знаменитые уральские заводчики Демидовы. В стационар на 110 коек круглосуточно принимались дети от 3 до 14 лет. Предпочтение отдавалось больным из бедных семей. Их лечили бесплатно и в первую очередь.
В Москве подобная больница открывается только через несколько лет. 5 декабря 1842 г. святитель Филарет, митрополит Московский, освещает первую в городе детскую больницу на Малой Бронной улице. Она создана на средства благотворителей трудами и заботами градоначальника князя Голицына. В центре стационара на третьем этаже располагалась домовая церковь, она была освящена в память супруги князя Татьяны Васильевны, известной своими милосердными делами.
Прекрасно оборудованная больница сразу же становится университетской клинической базой. Правда в 1883 г. после очередного пожара ее закрыли, оставили только амбулаторный прием больных. Но в Москве к тому времени открылись уже и другие детские больницы.
В семидесятые годы, наконецто, педиатрия перестает быть составной частью гинекологии и становится совершенно самостоятельным направлением медицины. В 1865 г. Петербургской медикохирургической академии профессор Василий Маркович Флоринский (1834-1899) организует кафедру детских болезней. Василий Маркович Флоринский был сыном священника и сам окончил Пермскую духовную семинарию, а земной путь закончил попечителем Западно-Сибирского учебного округа, заботы последних дней его жизни были связаны с открытием университета в Томске.
150 лет назад в 1861 г. начинается становление кафедры детских болезней на медицинском факультете Московского Императорского университета под руководством Николая Алексеевича Тольского (1832-1891). Фамилия Николая Алексеевича происходит от Толгского монастыря под Ярославлем, где служил дьяконом его дед. В 1866 г. при кафедре открывается клиника. Тогда она располагалась на улице Рождественка. Позднее, в 1870-1874 гг. Н. А. Тольский был главным врачом Детской больницы на Малой Бронной. По его инициативе известным московским купцом Михаилом Алексеевичем Хлудовым были даны деньги на строительство детской больницы на Большой Пироговской улице, д. 19.
К сожалению, Николай Алексеевич Тольский умер за три месяца до открытия больницы. Ее руководителем в 1891 г. был назначен другой известный московский педиатр — Нил Федорович Филатов (1847-1902). Внутренняя планировка здания полностью отвечала санитарногигиеническим требованиям, а также запросам лечебного и педагогического процессов. Внешний его вид вызывал восхищение. И хотя до определенной поры на этом здании висела табличка «Детская больница имени М. А. Хлудова», больница строилась и уже при открытии была передана вдовой покойного М. А. Хлудова в соответствии с его завещанием Московскому Университету для преподавания детских болезней. Фактически больница стала новой университетской клиникой детских болезней.
В настоящее время это Университетская детская клиническая больница Первого Московского Государственного Медицинского Университета им. И. М. Сеченова. В этом году ей исполняется 120 лет.
Специальных кафедр педиатрии в других научных центрах не приходится долго ждать: в 1880е гг. детских врачей готовят в университетах Казани, Харькова, Киева, Тарту, Одессы. Растет и число больниц, правда, появляются они преимущественно в Петербурге и Москве, причем, возводятся так, что их лечебные корпуса действуют до сих пор.
В 1872 г. крупный промышленник барон Павел Григорьевич фон Дервиз (его немецкие предки обосновались в России во времена Петра I) обращается к московскому генерал-губернатору князю Долгорукому с письмом.
В нем говорится: «В Москве проведены мною лучшие годы моей общественной деятельности. Посему исключительно там, и ничем иным, как устройством образцовой детской больницы, я желал бы почтить память всех старших детей, утраченных мною. На это богоугодное дело я предназначаю капитал в 400 тысяч рублей». Следует пояснить, что у барона была большая семья, но нескольких детей он потерял — они умерли во младенчестве, старшего из них звали Владимиром.
Предлагая устроить больницу, Павел Григорьевич ставил всего три условия: назвать больницу именем святого князя Владимира, предназначить для бедных 100 бесплатных коек и содержать лечебницу образцово. Через четыре года невдалеке от Сокольников в большой березовой роще вырос целый комплекс из 20 павильонов и зданий. Они были с водяным отоплением, канализацией, вентиляцией, в кухнях можно было готовить на пару. Больница принимала детей до 12 лет, все лечились бесплатно, так как содержание стационара город взял на себя. В нем была сильная хирургия, никогда не отказывали в приеме любых заразных больных, и специалисты ценили лечебницу как прекрасную клиническую базу для усовершенствования.
Здесь под руководством старших врачей проходили стажировку молодые специалисты. В 1883 г. на территории комплекса была освящена церковь Живоначальной Троицы. Больница действительно стала образцовой — она была признана таковой на Всемирной выставке в Париже и награждена золотой медалью на Всемирной выставке в Брюсселе как лучшая в Европе больница для детей. Бывшая Владимирская детская больница сегодня на зывается Русаковской.
В 1885 г. в центре Москвы — на Садово-Кудринской — появился еще один новый больничный комплекс. Здесь свою усадьбу для устройства лечения маленьких пациентов передал князь А. А. Щербатов. Сделал он это по завещанию своей матери Софьи Степановны. Условия дарения были следующими: во-первых, ничего, кроме больницы, в доме не располагать и никаких доходов от дома и земли не извлекать. Вовторых, больницу назвать Софийской в память покойной княгини, а домовую церковь освятить во имя святых Татианы и Софии, чтобы восстановить посвящение престола больницы на Малой Бронной. Так как к тому времени претерпевшая ни один пожар больница на Бронной уже не могла госпитализировать больных, ее функции стала выполнять эта новая — Софийская больница.
А в церкви святой Софии, освященной на ее территории в 1897 г., был восстановлен престол больницы на Бронной — святой Татьяны (храм вновь передан Церкви в 2010 г.). Главным врачом Софийской больницы был один из первых российских педиатров, доктор медицины Егор Арсеньевич Покровский (1838-1895). Сын священника, он учился в Тверском духовном училище. Он был не только известным врачом, но и педагогом, большое распространение получила его статья «Купание и крещение ребенка в холодной воде». Как практикующий врач Егор Арсеньевич ежедневно бесплатно принимал детей неимущих родителей. Сегодня Софийская больница известна как Филатовская — в честь знаменитого детского врача Нила Федоровича Филатова.
Всe это было уже на пороге нового века, принесшего много удивительных научных открытий, в том числе и в молодой отрасли медицины — педиатрии.
Прививочному делу около 200 лет, и зарождалось оно в обстоятельствах драматических. Инфекционные болезни были главной причиной смерти людей. Периодически планету сотрясали эпидемии. Лучшие умы человечества пытались объяснить природу заразных болезней и предупредить их. В ХIХ веке эта задача была блестяще решена. Чума, хо-лера, тиф, сибирская язва, натуральная оспа исчезли с введением карантина, дезинфекции, строительством водопроводов и систем очистки воды, устройством канализационных систем и санитарным просвещением населения. Какую роль сыграла в этом вакцинация, трудно сказать. Непредвзятый читатель слабо верит в то, что натуральную оспу победили прививками, а остальные инфекции так испугались, что ушли сами.
Сегодня инфекционные болезни занимают в списке причин смерти весьма скромное место. Но надежды наших предков на то, что победа над инфекциями даст человеку возможность жить долго-долго и счастливо, не оправдались. Другие болезни мучают человечество и безжалостно сокращают жизнь индивидуумов. Сердечно-сосудистые, онкологические, аутоиммунные заболевания, СПИД (в США вышел на 4 место), сахарный диабет (в США на 7 месте). И вот новый прогноз ВОЗ: через 20-30 лет приступы аллергии в тяжелой форме возглавят перечень всех причин внезапных смертей.
Все это означает, что у человечества в ХХI веке на I место встала новая проблема. Это проблема иммунитета. Ведь и за онкологические заболевания ответственна иммунная система, которая выбраковывает образующиеся дефектные, в том числе раковые, клетки.
Итак, новый виток драматической истории человечества. Давайте же в подражание нашим предкам решать главную проблему – как беречь и лелеять, от чего ограждать свой нежный иммунитет. Вот о чем нужно думать всем месте и каждому самостоятельно: как уберечь иммунную систему наших детей, чтоб наш род продолжался, как спасти наши жизни от новой чумы, от новой коварной напасти?
Где вы, лучшие умы человечества? Увы, умы… думают совсем о другом. Они застряли между прошлым и позапрошлым веком, они все еще борются с микробами, а за неимением чумы и холеры – с крошечными, безопасными и безобидными микробиками и микробчиками, которые отродясь не вредили человечеству сколько-нибудь заметно. Лучшие медицинские умы заняты тем, как обезопасить несчастное население планеты от краснухи, ветрянки, свинки, кори, гриппа – так заняты и так озабочены, что им некогда посмотреть в глаза новой реальности. Эта реальность перед глазами у любого медицинского начальника и называется «Перечень причин смерти». Все бы было не так страшно, если бы эта борьба с микробами велась за пределами человеческого организма! Увы… Высшие медицинские умы бьются с инфекциями на территории наших организмов, испытывая предел терпения нашего иммунитета все чаще и чаще.
Новые и новые вакцины производятся некими концерна-ми и внедряются в наши прививочные календари, как будто проблемы иммунитета вовсе не существует. Младенца до года заражают 9 раз ослабленными, но живыми вирусами и бактериями или убитыми, но при этом антигенно-активными. После года несколько реже, но с тем же упорством.
Растет статистика детских лейкозов, детского диабета, ревматоидного артрита, бронхиальной астмы. Молодеют болезни страшные, неизлечимые, двадцать лет назад невиданные у молодых – паркинсонизм, рассеянный склероз и многие другие. Все эти болезни отличаются от кори и краснухи тем, что неизбежно ведут к преждевременной смерти, резко перечеркивают качество жизни, требуют тяжелого и дорогого лечения, которое не ведет к выздоровлению, а лишь поддерживает существование организма.
Все меньше и меньше здоровых детей рождается в стране. Вместо того чтобы радоваться немногим здоровым и лелеять остальных, безжалостно заражаем тех и других в самом нежном возрасте ради чьих-то амбиций – победить на планете такую-то болезнь к такому-то году. Пытаемся вытеснить безопасную краснуху, корь, а взамен появляются ВИЧ, вирус атипичной пневмонии, птичий грипп.
Не каждый педиатр имеет счастье наблюдать за развитием детей, не имеющих ни одной прививки. До 16 лет они переносят не более двух-трех детских инфекций, притом легко и без осложнений. Они редко болеют, не имеют хронических заболеваний, выносливы к физическим нагрузкам и успешны в учебе и творчестве. Не побоюсь сказать, что они узнаваемы на улице, особенно малыши – свежий вид, здоровый румянец, а не следы аллергии на лице. Аргументы их родителей разные – «намучились со старшим, второго решили не прививать», «ознакомились с литературой» и даже «а мы сами врачи (биологи, животноводы…)». Ни разу не слышала обратного: «намучились от инфекций у старшего, младших усердно прививаем»!
И кстати о животноводах. В журнале «Эксперт» я прочла огромную статью об Игоре Бабаеве, процветающем бизнесмене, поставщике свинины мясокомбината «Черкизовский». Вот уж чье мнение о прививках является абсолютно непредвзятым, а потому интересным для нас. Оказывается, в начале своей карьеры он разорился, возрождая к жизни многоэтажные советские свинокомплексы. При невозможности соблюдения строгого санэпидрежима на таких гигантах ему приходилось свиней «прививать до ушей», в результате их мясо становилось НЕВКУСНЫМ! Глубокоуважаемый читатель! Не буду навязывать свои выводы по этому поводу, приглашаю Вас поразмышлять об этом на досуге.
Врач педиатр-гомеопат
Калитеевская Ольга Игоревна.
Санкт-Петербург